Рак языка

Одной из самых распространенных злокачественных опухолей полости рта является рак языка. При поздних стадиях этого заболевания всего 50% больных живут 5 лет и дольше. Поэтому очень важно, чтобы люди, входящие в группы риска, были осведомлены о том, как выглядит рак языка. По данным медицинской литературы, своевременная диагностика злокачественных опухолей языка позволяет не только полностью излечить пациента, но и сохранить у него возможность нормально говорить. Сейчас в развитых западных странах, включая Израиль, выполняются реконструктивные операции, дающие возможность восстановить удаленные ткани языка. В некоторых случаях хирургические вмешательства комбинируются с химиолучевой терапией, что позволяет избежать масштабной резекции языка. При этом стоимость лечения рака в Израиле на 10-15% ниже, чем в Западной Европе, а результаты – значительно лучше.

1. Что такое рак языка?
2. Причины рака языка
3. Симптомы рака языка
4. Классификация и стадии рака языка
5. Стадирование опухолей языка
6. Как лечат рак языка в Ассуте?
7. Профилактика рака языка

Что такое рак языка?

Злокачественная опухоль обычно развивается из плоских клеток, которые покрывают поверхность языка. Она может появиться как на передней части языка, так и на его основании. Иногда рак развивается в слизистой оболочке гортани и постепенно распространяется на ткани языка. После этого злокачественная опухоль поражает лимфоузлы, которые находятся рядом, а затем образует отдаленные метастазы.

Причины рака языка

Рак на языке возникает из-за мутаций в некоторых генах, которые могут наследоваться или появляться в течение жизни под воздействием различных факторов риска. К таким факторам относятся:

• Инфицирование папилломавирусом (ВПЧ);
• Курение;
• Злоупотребление алкоголем.

Чаще всего онкология языка диагностируется у людей старше 50 лет. Однако в некоторых случаях она может развиться у молодых людей и даже у детей. В этом случае провоцирующими факторами становятся:

• Некоторые наследственные генетические синдромы;
• Перенесенная химиотерапия или трансплантация костного мозга.

Симптомы рака языка

Начальным симптомом рака языка обычно становится незаживающая язвочка. Ее чаще всего обнаруживает стоматолог во время планового осмотра. В дальнейшем появляются симптомы, которые ощущает сам больной:

• Боль в пораженной области;
• Кровотечение из язвочки на языке;
• Участок плотной ткани на языке.

Если опухоль возникла в горле и проросла в язык, появляются следующие признаки рака языка:

• Постоянная боль в горле;
• Онемение языка;
• Боль при глотании и жевании;
• Отек челюсти;
• Изменение голоса.

У большинства людей эти симптомы свидетельствуют о других, не онкологических заболеваниях. Однако при их появлении необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы исключить опухоль языка.

Классификация и стадии рака языка

Чаще всего язык поражает плоскоклеточная карцинома: по статистике, она обнаруживается у 90% больных. В остальных случаях диагностируются различные редкие опухоли, такие как карцинома слюнных желез.

Онкологи выделяют следующие стадии рака языка:

• 0-я стадия. На поверхности языка обнаруживаются изменения, которые могут носить характер предраковых.
• 1-я стадия. Раковые клетки обнаруживаются только на языке. Диаметр опухоли составляет не более 2 см, а глубина новообразования не превышает 5 мм.
• 2-я стадия. Рак может распространяться на близлежащие лимфатические узлы. Диаметр образования не превышает 4 см, а глубина составляет не более 1 см.
• 3-я стадия. Опухоль проросла в лимфатические узлы, а также в близлежащие ткани. Опухоль может иметь диаметр не более 4 см при глубине более 1 см либо глубину не более 1 см при диаметре более 4 см.
• 4-я стадия. Диаметр опухоли превышает 4 см, а глубина – 1 см. Опухоль распространилась на близлежащие ткани и образовала отдаленные метастазы.

Как лечат рак языка в Ассуте?

Хирургические операции

В Ассуте работают ЛОР-хирурги, владеющие всеми видами операций, которые применяются при раке языка, включая самые сложные. Выбор хирургического вмешательства (и, соответственно, цены на лечение в Израиле) зависит от локализации опухоли и стадии болезни:

• Операция по методу Моса – это послойное удаление опухоли с немедленным изучением под микроскопом каждого удаленного слоя. Метод позволяет удалить минимальный объем тканей языка. Он применяется при 0-й стадии рака. В клинике Ассута работают врачи, которые выполнили тысячи таких операций.
• Частичная или полная глоссэктомия – удаление языка или его части. При такой операции израильские ЛОР-хирурги могут выполнить восстановление удаленной части языка с помощью микрохирургических технологий. Для реконструкции используются ткани, взятые с других частей тела, например предплечья или бедра.
• Лимфодиссекция – это удаление лимфатических узлов, пораженных опухолью. Такая операция может потребоваться при распространенном раке языка.

Лучевая терапия

Клиника Ассута располагает современным оборудованием для лучевой терапии. С его помощью врач-радиотерапевт облучает опухоль с повышенной точностью, не повреждая здоровые ткани.

Лучевая терапия при раке языка применяется как дополнение к хирургической операции или вместо нее – если удалить опухоль невозможно обычным способом.

Химиолучевая терапия

Такое лечение рака языка в Израиле представляет собой комбинацию облучения и химиотерапии, которые проводятся одновременно. Эффект химиолучевой терапии превосходит результаты одной химиотерапии или одной радиотерапии. В клинике Ассута химиолучевую терапию рака языка планирует команда специалистов, в которую входят ЛОР-врачи, онкологи, радиологи и медицинские физики.

Профилактика рака языка

Чтобы предотвратить рак языка, израильские ЛОР-врачи рекомендуют:

• Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем (при этом стоит учитывать, что сочетание этих двух привычек значительно повышает риск развития рака языка);
• Сделать прививку против ВПЧ;
• Придерживаться принципов здорового питания, включать в рацион больше овощей и фруктов;
• Регулярно проходить осмотры у стоматолога – даже при отсутствии жалоб.