Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле

Илья ПекарскийПекарский,доктор

Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле начинается со 100% точной диагностики патологии у пациента ведущим израильским ортопедом – доктором Ильёй Пекарским. После расширенного обследования доктор Илья Пекарский составляет протокол лечения с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Центр спинальной хирургии израильской клиники Ассута был основан 19 лет назад. Чаще всего обращаются пациенты с межпозвоночными грыжами. Каждый год в центре проводится более 550 операций – большая часть из них при грыжах позвоночника.

Нейрохирурги Ассуты накопили большой опыт нейрохирургических вмешательств. Однако израильские специалисты всегда предпочитают лечение позвоночника без операции. Чрескожная перкутанная нуклеопластика, лазерная терапия, лечение электрическим током, инъекции лекарственных веществ в область позвоночника и другие современные щадящие методы позволяют победить боль в 80-90% случаев. Если же операция неизбежна, при хирургическом лечении используются инновационные технологии, в том числе система O-ARM, позволяющая врачу видеть 3D изображение оперируемой области в режиме реального времени. Операции, выполненные с помощью этой системы, отличаются повышенной безопасностью и низким риском осложнений. Применение современных позвоночных имплантатов TOPS, разработанных в Израиле, позволяет сохранить гибкость позвоночника после операции, а робот Spine Assist – добиться высокой точности при установке винтов. В клинике Ассута операции при межпозвоночной грыже проводит ведущий израильский нейрохирург – доктор Илья Пекарский. Доктор Пекарский владеет методикой наиболее сложных хирургических вмешательств на позвоночнике, включая спондилодез с использованием роботизированной системы Mazor X и нейрофизиологического мониторинга. Этот врач одним из первых в Израиле начал применять имплантаты TOPS и использовать систему визуализации O-ARM. У пациентов Ассуты имеется уникальная возможность обратиться к доктору Пекарскому напрямую и попасть к нему на прием. Получить бесплатную консультацию врача клиники Ассута

Преимущества лечения грыжи в Ассуте

Какие преимущества лечения грыжи позвоночника в Ассуте?

Представляем таблицу сравнения клиники Ассута с любой государственной израильской больницей:

Узнать стоимость обследования

Методы диагностики грыжи позвоночника

Методы диагностики грыжи позвоночника в Израиле, в медцентре Ассута, состоят из следующих этапов:

• Осмотр;
• Рентгеновское исследование;
• МРТ;
• Электромиография.

Осмотр позвоночника

Эффективное лечение межпозвонковой грыжи в Израиле возможно исключительно при детальном осмотре специалиста Ассуты, поскольку боли в спине могут быть вызваны и другими причинами: дегенеративными заболеваниями позвоночника, опухолями, онкогематологическими патологиями, травмами и т.п. Чтобы исключить эти состояния и заболевания, врач во время осмотра проводит специальные тесты.

Рентгеновское исследование

Применение рентгеновского исследования не может визуализировать межпозвоночные диски, мышцы и нервы, однако оно применяется для дифференциальной диагностики грыж позвоночника. Врач сможет увидеть на рентгеновском снимке опухоли, инфекционные заболевания костей или переломы.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) проводится с применением мощных магнитов и специальных компьютерных программ. Оно считается наиболее точным методом диагностики межпозвонковых грыж, т.к. дает специалисту возможность увидеть спинной мозг, нервы, позвонковые диски. В этом плане МРТ более информативна, чем рентгеновское исследование или компьютерная томография, поэтому лучшие клиники по лечению межпозвоночной грыжи в Израиле предпочитают именно это исследование.

Электромиография

При грыжах позвоночника метод электромиографии используется как дополнительный, позволяя определить места повреждения нерва. Во время исследования в мышцу пациента вводится игла электрода, в том время как сам электрод подключается к специальному прибору, регистрирующему электрическую активность мышцы.

Как проходит диагностика грыжи в Израиле

Обследование в Ассуте занимает 1-3 дня.

Узнать цену диагностики

Цены на диагностику межпозвоночной грыжи

Методы лечения позвоночника в Израиле

Выбор методов лечения зависит от выраженности симптомов межпозвоночной грыжи, количества и локализации пораженных дисков и других факторов.

Консервативные и малоинвазивные методы лечения позвоночника

Клинические испытания, проведенные израильскими специалистами, показывают, что около 30% пациентов избавляются от боли в спине после 3-недельного курса лечения грыжи позвоночника без операции, а 75% — по истечении 3 месяцев консервативного лечения. И лишь очень небольшому числу пациентов требуется хирургическая операция. К консервативным и малоинвазивным методам лечения относятся:

• Лечебная физкультура. Израильские специалисты разработали 3-недельный комплекс специальных упражнений и других процедур, позволяющих избавиться от боли в спине^[1].
• Массаж. Этот метод особенно эффективен при лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела, если болевой синдром длится не более 3 недель.
• Препараты для перорального приема. Пациенту могут быть назначены для приема внутрь нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, анальгетики, ангиопротекторы и другие препараты.
• Эпидуральные инъекции. Преимущество этого метода заключается в том, что он избавляет пациента от боли мгновенно. В пространство между позвонками вводится анестетик или кортикостероидный (гормональный) препарат, действующий против боли и воспаления^[2].

Получить программу лечения

Хирургическое лечение межпозвонковой грыжи

• Малоинвазивная микрохирургическая дискэктомия. Операция представляет собой удаление проблемной части межпозвонкового диска. Она выполняется через прокол в коже спины диаметром 2,5 см. В это отверстие вставляется полая трубка – троакар, через которую вводятся источник света, видеокамера и специальные хирургические инструменты^[3].
• Спондилодез. Это вмешательство применяется при тяжелых случаях межпозвоночных грыж. В ходе операции проблемные диски удаляются, а соседние позвонки соединяются друг с другом металлическими конструкциями (пластинами и шурупами) или костным имплантатом. Спондилодез требует от хирурга высокого мастерства. Продолжительность такой операции на позвоночнике в Израиле может составлять 3-7 часов.

Современные методы лечения грыж позвоночника

• Лечение грыжи с применением системы Disc-FX. Процедура выполняется под местной анестезией через отверстие диаметром всего 3 мм под контролем системы рентген-навигации Trigger-Flex. Через это отверстие врач с помощью радиоволн разрушает проблемные фрагменты поврежденного диска. Эффективность метода составляет более 82%. Пациент может покинуть клинику в день процедуры^[4].
• Лечение межпозвоночной грыжи лазером. Во время такой процедуры (лазерной вапоризации) проблемная часть диска выпаривается с помощью лазера через крошечное отверстие. Через него к межпозвонковому диску подводят лазерный световод. Процедура длится около 45 минут.
• Операция с использованием имплантатов TOPS. Такие хирургические вмешательства являются альтернативой спондилодезу, в ходе которого соединенные позвонки теряют подвижность. Имплантат TOPS по своей конструкции похож на эндопротез сустава руки или ноги: он состоит из 2 титановых пластин, между которыми располагается механическое устройство, обеспечивающее позвонкам подвижность, а позвоночнику — гибкость. Эти операции особенно эффективны при лечении межпозвоночной грыжи шейного отдела.

Лечение грыжи мультифункциональным электродом PASHA

Метод лечения грыжи позвоночника электрическим током PASHA получил свое название по имени его автора – доктора О.Паша. Суть методики заключается в лечении боли с помощью воздействия электрического тока мультифункциональным электродом PASHA на определенные нервы, проводящие болевой сигнал. Манипуляция проводится без общего наркоза – под местной анестезией и седацией (воздействием легкого успокоительного препарата). Пациент лежит на животе. Процедура состоит из 2 этапов:

1. В эпидуральное пространство, окружающее спинной мозг, вводится катетер, а через него — игла. С ее помощью врач определяет источник боли.
2. К проблемному участку подводятся электроды, и нервные окончания, являющиеся причиной болевых ощущений, прижигаются электрическим током.

Эффект лечения проявляется в течение ближайших 3 недель. Пациенты сообщают о том, что после этой процедуры они не испытывают боли в спине как минимум 2 года.

Рассчитать индивидуальную стоимость лечения

Операция спондилодеза с применением роботизированной технологии

Спондилодез считается одной из самых трудоемких и опасных операций в спинальной хирургии: любая ошибка в установке винтов, с помощью которых фиксируются позвонки, может привести к повреждению спинного мозга и вызвать серьезные осложнения, включая паралич. Робот Mazor X, созданный израильскими специалистами, повышает точность таких операций почти до 100%. Роботизированная операция проходит в 4 этапа:

1. Перед хирургическим вмешательством проводится планирование операции, при котором хирург получает 3D изображение позвоночника пациента.
2. План переносится на консоль робота.
3. План операции соотносится с изображением операционного поля в реальном времени.
4. С помощью робота хирург выполняет точную установку винтов.

На сегодняшний день в Израиле было проведено больше 400 операций с применением нового робота.

Стоимость лечения грыжи позвоночника

Отзыв пациента о лечении ортопедии в Ассуте

Почему пациенты из заграницы выбирают лечение у И. Пекарского?

• Большой опыт врача. Уже 16 лет доктор Пекарский выполняет ежемесячно более 40 спинальных операций. Доктор в совершенстве владеет методиками самых сложных операций на позвоночнике, включая спондилодез.
• Применение современных технологий. В своей работе доктор Пекарский использует нейрофизиологический мониторинг и роботизированную хирургию, что делает операции точными и безопасными.
• Отсутствие возрастных ограничений для хирургического лечения. Доктор Пекарский успешно оперирует пациентов любого возраста. Самому старшему его пациенту было 94 года.
• Отличная репутация доктора. Благодаря положительным отзывам пациентов, доктора Пекарского выбрали своим лечащим врачом при лечении спины в Израиле многие известные люди: олимпийский чемпион Е.Плющенко, президент Казахстана Н.Назарбаев, режиссер С.Говорухин и многие другие.

Обратиться к Илье Пекарскому

Как пройти лечение грыжи позвоночника?

Записаться на лечение грыжи межпозвонкового диска в вашем случае можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Наш врач-консультант перезвонит вам в течение 1-2 часов.

Примечания

1. Non-surgical treatment of lumbar radiculopathy
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29139353/
2. Comparison of Clinical Efficacy of Epidural Injection With or Without Steroid in Lumbosacral Disc Herniation: A Systematic Review and Meta-analysis
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30282390/
3. Endoscopic spine discectomy: indications and outcomes
   https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00264-018-04283-w
4. Combined Use of High Radiofrequency Disk Ablation, Annulus Modulation, and Manual Nucleotomy in a Patient with Extruded Disk Herniation
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26991910/