Болезнь Гиршпрунга – редкая врожденная патология, которая встречается примерно у 1 из 5000 детей. Она заключается в отсутствии нервных клеток (ганглиев) в части толстой кишки. В пораженном участке кишечника отсутствует перистальтика – кишка не может сокращаться. Результатом становятся хронические запоры, которые при отсутствии лечения могут привести к тяжелым последствиям – вплоть до гибели ребенка.
Лечение болезни Гиршпрунга в Израиле, в клинике Ассута, проводится с помощью малоинвазивных (лапароскопических) операций. Хирургическое вмешательство выполняется без разрезов – через несколько небольших проколов или через анальное отверстие. Операция приводит к полному выздоровлению ребенка: после этого он ведет нормальный образ жизни и развивается так же, как его сверстники.
Продолжительность диагностики – 2-3 дня. Операция назначается на следующий день после постановки диагноза.
В этой статье
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА
Врач может заподозрить у ребенка болезнь Гиршпрунга по отсутствию стула в течение 24-48 часов после рождения. При постановке диагноза доктор изучает семейный анамнез ребенка, осматривает его. Кроме запора, у больного обычно наблюдаются рвота, вздутие живота. Дети с болезнью Гиршпрунга плохо набирают вес.
Диагностику заболевания в Ассуте проводят профессор Замир Гальперин и другие ведущие гастроэнтерологи Израиля.
Для уточнения диагноза проводятся:
- Ректальная аспирационная биопсия. Во время исследования врач берет образец ткани из прямой кишки. При изучении этого образца при болезни Гиршпрунга обнаруживается отсутствие нервных клеток – ганглиев. Процедура совершенно безболезненна и не требует обезболивания. Новорожденный может даже заснуть во время исследования. Детям старшего возраста врачи могут ввести седативный препарат для уменьшения беспокойства.
- Рентген брюшной полости. Эта процедура также совершенно безболезненна. Рентгеновское исследование может показать непроходимость кишечника, вызванную болезнью Гиршпрунга.
- Аноректальная манометрия. Цель теста – оценить функционирование прямой кишки. В прямую кишку пациента вводится небольшой баллон. С помощью специальных датчиков измеряют давление в кишке. В норме ректальные мышцы при введении баллона должны расслабиться. При болезни Гиршпрунга этого не происходит.
Заполните свои данные, и с Вами свяжется в течение часа врач-консультант клиники «Ассута», который составит программу лечения с указанием сроков и стоимости, а также ознакомит Вас с условиями акции.
КТО ДИАГНОСТИРУЕТ И ЛЕЧИТ БОЛЕЗНЬ ГИРШПРУНГА В АССУТЕ
СКОЛЬКО СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА В ИЗРАИЛЕ
3 МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА В ИЗРАИЛЕ
Лечение болезни Гришпрунга – исключительно хирургическое. В ожидании операции ребенку может потребоваться внутривенное питание, регулярное промывание кишечника, прием антибактериальных препаратов (если патология сопровождается энтероколитом).
- Заболевание: Урология
- Лечащий врач: Профессор Хаим Мацкин
- Заболевание: Онкология
- Лечащий врач: Доктор Рон Гринберг
Операция низведения прямой кишки
Во время этой операции хирург удаляет часть толстой кишки, в которой отсутствуют нервные клетки. После этого здоровая часть кишечника соединяется с анальным отверстием. Такая операция, проведенная опытным хирургом, позволяет полностью избавить ребенка от патологии.
В клинике Ассута низведение прямой кишки выполняется с помощью лапароскопической хирургии – без больших разрезов, через крошечные проколы.
После операции ребенку необходимо будет пить больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Кроме того, прооперированному малышу потребуется в 2 раза больше соли, чем здоровому ребенку. В некоторых случаях ребенка приходится кормить через назогастральный зонд, который вводится в желудок через ноздрю. Иногда кормление в течение некоторого времени осуществляется через трубку, которую вводят в специально сфомированное отверстие – гастростому.
Вывод колостомы/илеостомы
В ходе этой операции врач формирует в брюшной стенке отверстие – стому. Через него кишка выводится наружу, и кал поступает в специальный резервуар, закрепленный на теле ребенка. Родители или медперсонал опорожняют резервуар несколько раз в день. Отверстие для вывода толстой кишки называют колостомой, а тонкой кишки – илеостомой.
Большинству детей с болезнью Гиршпрунга в Израиле не выводят стому – хирургическое лечение ограничивается низведением прямой кишки. Однако некоторым больным детям хирург может вывести временную стому – чтобы прооперированное анальное отверстие и часть кишки зажили. Стома также может потребоваться до операции, чтобы ребенок достаточно окреп, чтобы успешно перенести хирургическое вмешательство.
Постоянная стома требуется очень немногим детям с самыми тяжелыми формами заболевания.
Отзывы пациентов
27 ноября 2024 года объявлено о прекращении огня – в Израиле наступило перемирие
- В Израиль летают самолеты многих авиакомпаний мира, обеспечивая полноценное авиасообщение.
- Наша клиника принимает пациентов – израильтян и иностранцев – в обычном режиме.
- Все торговые центры, магазины, кафетерии работают.
Лапароскопические операции при болезни Гиршпрунга начали проводится в начале 2000-х годов. Долгосрочное исследование, в ходе которого прооперированных детей наблюдали на протяжении 1991-2013 гг., доказало безопасность и эффективность таких вмешательств.
Мы проводим операции при болезни Гиршпрунга детям с 3-месячного возраста. Цель хирургического вмешательства – иссечение пораженного участка кишечника, лишенного ганглиев, и соединение нормальной части кишечника с анальным отверстием.
Операция в каждом случае планируется индивидуально. В некоторых случаях вмешательство может быть выполнено через анальное отверстие, а иногда – через проколы в брюшной стенке.
Записаться на приём
Оставьте заявку, и наш врач-консультант свяжется с вами в течение часа!
FAQ
У детей с этим расстройством отсутствуют нервные клетки во всей или части толстой кишки. Без этих нервных клеток стул не может продвигаться по толстой кишке. Это может вызвать запор, отек, боль и инфекцию.
Болезнь Гиршпрунга не может быть вылечена сама по себе. Это может привести к летальному исходу для детей, которым не делали хирургического вмешательства. После операции в клинике Ассута большинство детей ведут нормальную жизнь. В результате болезни у них могут возникнуть незначительные проблемы со здоровьем.
Иногда израильские врачи сталкиваются с неправильным диагнозом поставленным в другой стране. Атрезии сигмовидной кишки I типа ошибочно диагностируют как болезнь Гиршпрунга в неонатальном периоде.