Лечение мужского бесплодия в Израиле


Лечение мужского бесплодия в Израиле востребовано у пар из России, Украины, стран Европы и СНГ. Например, Израиль считается ведущей страной в мире по количеству успешных процедур ЭКО.

В Ассуту приезжают пары, которые испытывают трудности с зачатием ребенка.

Мужское бесплодие – это любая проблема со здоровьем у мужчины, снижающая вероятность того, что его партнер-женщина сможет забеременеть.

лечение мужского бесплодия в Израиле отзывы
Приблизительно 13 из 100 пар не могут зачать ребенка при незащищенном сексе. Существует множество причин бесплодия у мужчин и женщин. Примерно треть проблем с зачатием связана с нарушениями репродуктивной функции у мужчины. Чаще всего такие нарушения связаны с выработкой спермы или эякуляцией.

Проконсультироваться бесплатно

Содержание:

Как происходит нормальный процесс оплодотворения?

лечить бесплодие в ИзраилеМужской организм производит крошечные клетки под названием «сперматозоиды». Во время полового акта в норме происходит эякуляция, посредством которой сперматозоиды доставляются внутрь организма женщины.

Мужская репродуктивная система отвечает за выработку, хранение и перемещение сперматозоидов. Особые химические вещества – гормоны – контролируют этот процесс. Сперматозоиды и мужской половой гормон (тестостерон) производятся в двух яичках. Яички находятся в мошонке – кожном мешочке, расположенном под половым членом. Покидая яички, сперматозоиды попадают в трубку позади каждого яичка. Эта трубка называется придатком яичка.

Прямо перед эякуляцией сперматозоиды перемещаются из придатков яичек в другие трубки – семявыносящие протоки. Каждый проток ведет от придатка яичка в область позади мочевого пузыря. Там оба семявыносящих протока соединяются с семявыбрасывающими протоками, идущими от семенных пузырьков. Во время эякуляции сперматозоиды смешиваются с жидкостью из предстательной железы и семенных пузырьков. В результате получается сперма. Сперма в конечном итоге проходит по мочеиспускательному каналу и извергается из полового члена.

Репродуктивная функция мужчины зависит от способности его организма вырабатывать и доставлять здоровые сперматозоиды. Сперматозоиды попадают в женское влагалище и проникают в маточные трубы через шейку и полость матки. Если сперматозоид соединяется с женской яйцеклеткой, происходит оплодотворение.

Вся эта система работает только в том случае, если гены, уровни гормонов и факторы окружающей среды способствуют успешному зачатию.

Причины возникновения мужского бесплодия

Способность мужских половых органов к выработке зрелых, здоровых и подвижных сперматозоидов зависит от самых разнообразных факторов. Определенные нарушения не дают клеткам развиться в полноценные сперматозоиды. Другие нарушения препятствуют соединению сперматозоида с яйцеклеткой. Даже температура внутри мошонки может негативно сказаться на репродуктивной функции мужчины.

Нарушения развития сперматозоидов

Самые распространенные проблемы касаются выработки и созревания сперматозоидов. Иногда сперматозоиды:

  • не созревают до конца;
  • имеют атипичную форму;
  • неправильно движутся;
  • вырабатываются в недостаточном количестве (олигоспермия);
  • не вырабатываются вообще (азооспермия).

Получить помощь

Проблемы со сперматозоидами бывают врожденными. Особенности образа жизни могут сократить численность сперматозоидов. К таким особенностям относятся курение, употребление алкогольных напитков и прием определенных лекарственных препаратов. Численность сперматозоидов также может сократиться в результате длительной болезни (например, почечной недостаточности), перенесенных в детстве инфекций (например, паротита) или хромосомных либо гормональных нарушений (например, снижения уровня тестостерона).

Повреждение органов репродуктивной системы также может привести к снижению или сокращению числа сперматозоидов. Приблизительно в 4 из 10 случаев полного отсутствия сперматозоидов (азооспермии) обнаруживается обструкция (блокада) в репродуктивной системе. Обструкция также может возникнуть в результате врожденного порока развития или перенесенного инфекционного заболевания.

Варикоцеле

мужское бесплодие ИзраильВарикоцеле – это расширение вен в мошонке. Этим нарушением страдает около 16% мужчин. У бесплодных мужчин оно встречается гораздо чаще (40%). Варикоцеле препятствует нормальному оттоку крови и тем самым вредит развитию сперматозоидов. Из-за этой патологии кровь нередко поступает из брюшной полости обратно в мошонку. В результате в яичках становится слишком тепло, и сперматозоиды вырабатываются в меньших количествах.

Лечить варикоцеле

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция – это обратное поступление спермы. Сперма попадает не в половой член, а в мочевой пузырь. Это происходит в тех случаях, когда мышцы мочевого пузыря не сжимаются во время оргазма (эякуляции). Сперма может содержать нормальные сперматозоиды, но последние при этом не добираются до влагалища.

Ретроградная эякуляция – это следствие хирургического вмешательства, медикаментозной терапии или проблем со стороны нервной системы. К признакам патологии относятся помутнение мочи после эякуляции и менее обильная или «сухая» эякуляция.

Иммунологическое бесплодие

Иногда организм мужчины вырабатывает антитела, атакующие собственные сперматозоиды. Выработка антител начинается после травмы, хирургической операции или инфекции. Антитела не позволяют сперматозоидам нормально двигаться и функционировать. Наука пока не знает, каким именно образом это явление вызывает бесплодие. Известно, впрочем, что антитела мешают сперматозоидам заплывать в маточные трубы и проникать в яйцеклетки. Иммунологическое бесплодие встречается редко.

Обструкция

В ряде случаев ток спермы прерывается в результате обструкции. Рецидивирующие инфекции, операции (например, вазэктомия), воспаление или пороки развития могут привести к образованию обструкции на любом участке мужской репродуктивной системы. Из-за обструкции сперматозоиды, формирующиеся в яичках, не могут покинуть организм во время эякуляции.

Гормоны

Гормоны, вырабатываемые гипофизом, заставляют яички производить сперматозоиды. Сильное снижение уровней гормонов приводит к замедлению роста сперматозоидов.

Хромосомы

Сперматозоиды доставляют в яйцеклетку половину ДНК. Изменения числа и структуры хромосом могут негативно сказаться на репродуктивной функции. К примеру, иногда у мужской Y-хромосомы отсутствуют некоторые элементы.

Медикаментозная терапия

Определенные лекарства влияют на выработку, функцию и перемещение сперматозоидов. Как правило, это относится к препаратам, предназначенным для лечения следующих нарушений:

  • артрит;
  • депрессия;
  • нарушения пищеварения;
  • инфекции;
  • повышенное артериальное давление;
  • рак.

Узнать стоимость лечения

Диагностика мужского бесплодия

Не всегда удается сразу установить причину мужского бесплодия. Проблема чаще всего кроется в нарушении выработки или перемещения сперматозоидов. Диагностика начинается с изучения полной истории болезней и физического осмотра. Мужчине также могут назначить анализы крови и спермы.

История болезней и физический осмотр

Врач клиники Ассута тщательно изучит вашу историю болезней и хирургических операций. Он также проверит, какие обстоятельства могли повлиять на вашу репродуктивную функцию. К таким обстоятельствам относятся пороки развития органов репродуктивной системы, низкие уровни гормонов, заболевания и травмы.

Уролог уточнит, какие болезни вы перенесли в детстве, на какие проблемы вы жалуетесь сейчас и какие лекарства вы принимаете. Репродуктивная функция может пострадать из-за паротита, диабета или терапии стероидами. Врач также спросит, употребляете ли вы алкоголь, табачные изделия, марихуану и другие рекреационные наркотики. Специалист захочет знать, подвергались ли вы воздействию ионизирующего излучения, тяжелых металлов (ртути, свинца с примесью мышьяка) или пестицидов. Все эти факторы могут вызвать бесплодие.

Врач уточнит, как работает ваш организм во время полового акта. Он также попросит вас рассказать, какие усилия вы с партнером принимаете для того, чтобы она смогла забеременеть. К примеру, врач может спросить, испытываете ли вы проблемы с эрекцией.

В ходе физического осмотра можно выявить различные патологии полового члена, придатков яичка, семявыносящих протоков и яичек. Врач проверит, нет ли у вас варикоцеле. Этот диагноз без проблем ставят по результатам физического осмотра.

Записаться на приём

Анализ спермы

лечение бесплодия в ИзраилеПри необходимости проводится лабораторный анализ спермы. Он позволяет выявить причину мужского бесплодия. Анализ обычно проводят дважды. Сперму собирают путем мастурбации и эякуляции в стерильный контейнер. После этого специалисты изучают образец спермы. Его проверяют на наличие факторов, способствующих или препятствующих зачатию (оплодотворению).

Лечащий врач отделения урологии Ассуты изучит такие параметры:

  • объем спермы и число;
  • концентрация сперматозоидов;
  • движение («подвижность») сперматозоидов;
  • структура сперматозоидов.

Качество спермы может многое сказать о вашей способности к зачатию (началу беременности). Так, нормальная сперма в течение 20 минут теряет вид геля жемчужного цвета и превращается в жидкость. Если этого не происходит, возможно, проблема кроется в семенных пузырьках – мужских половых железах. Отсутствие фруктозы (сахара) в образце спермы без сперматозоидов иногда указывает на то, что у пациента нет семенных пузырьков. В ряде случаев речь идет не об отсутствии семенных пузырьков, а о закупорке семявыбрасывающего протока.

Даже если результаты анализа спермы указывают на низкую численность или полное отсутствие сперматозоидов, это не значит, что бесплодие является перманентным. Возможно, проблема заключается только в условиях роста или особенностях перемещения сперматозоидов. Вам могут назначить дополнительные диагностические процедуры в Ассуте.

Заказать звонок из Ассуты

Трансректальное УЗИ

Уролог Ассуты может порекомендовать вам трансректальное УЗИ. УЗИ, или ультразвуковое исследование, – это применение звуковых волн, отражающихся от внутренних органов, с целью получения изображения этих органов. В прямую кишку вводят специальный датчик. Он испускает звуковые волны по направлению к ближайшим семявыбрасывающим протокам. Врач проверяет форму и проходимость таких структур, как семявыбрасывающие протоки и семенные пузырьки.

Биопсия яичка

Если по результатам анализа в сперме обнаружится недостаток или полное отсутствие сперматозоидов, доктора назначат биопсию яичка. Эта процедура проводится в операционной, под общей или местной анестезией.

Доктор делает небольшой разрез в мошонке. Иногда биопсию проводят в клинике, предварительно обезболив кожу мошонки. Врач в любом случае извлекает по маленькому образцу ткани из каждого яичка. Извлеченные ткани впоследствии изучают под микроскопом. Биопсия позволяет достичь одновременно двух целей. Во-первых, она помогает обнаружить причину мужского бесплодия. Во-вторых, с ее помощью можно произвести забор спермы для последующего использования во вспомогательной репродуктивной технологии.

Гормональный профиль

Врач может проверить ваш гормональный фон. Уровни гормонов указывают на эффективность выработки сперматозоидов яичками. Соответствующие анализы также позволяют исключить другие проблемы со здоровьем. Так, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гормон гипофиза, который инициирует выработку сперматозоидов. Высокие уровни ФСГ обычно свидетельствуют о том, что гипофиз пытается заставить яички производить сперматозоиды, но они по какой-либо причине не реагируют.

Методы лечения мужского бесплодия в Израиле

Выбор методов лечения зависит от причины мужского бесплодия. Многие проблемы можно исправить с помощью медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. В результате зачатие, скорее всего, произойдет естественным путем. Методы лечения, приведенные ниже, разделены на 3 категории:

  1. консервативное лечение мужского бесплодия;
  2. хирургическое лечение мужского бесплодия;
  3. лечение мужского бесплодия неясного генеза.

Узнать свою цену лечения

Консервативное лечение бесплодия

Большинство нарушений репродуктивной функции можно устранить не прибегая к операции.

Анэякуляция

Анэякуляция – это отсутствие спермы. Данная патология встречается редко. Она развивается на фоне следующих проблем:

  • травмы спинного мозга;
  • перенесенная хирургическая операция;
  • диабет;
  • рассеянный склероз;
  • врожденные пороки развития;
  • прочие психологические проблемы, эмоциональные расстройства или нарушения неясного генеза.

Анэякуляцию вначале лечат препаратами. Если препараты не помогают, пациенту рекомендуют еще два варианта. Первый вариант – электроэякуляция с применением ректального зонда, второй – вибростимуляция полового члена.

Электроэякуляция с применением ректального зонда чаще всего проводится под анестезией. Исключение делают для мужчин, перенесших травму спинного мозга. Процедура оканчивается успешным забором сперматозоидов в 90 случаях из 100. Данная методика позволяет извлечь множество сперматозоидов. С другой стороны, их подвижность и форма по-прежнему могут способствовать бесплодию.

Вибростимуляция полового члена – это воздействие на кончик и ствол полового члена вибрацией с целью достижения естественного оргазма. Несмотря на неинвазивность метода, он не так эффективен, как электроэякуляция. В особенности это касается тяжелых случаев.

Вспомогательные репродуктивные технологии, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматические инъекции сперматозоидов (ИКСИ), представляют большую ценность для мужчин с анэякуляцией.

Врожденная гиперплазия надпочечников (ВГН)

ВГН – это редкая причина мужского бесплодия. При этой патологии нарушается выработка определенных ферментов. Нарушения выработки ферментов вызывают гормональный дисбаланс. ВГН чаще всего диагностируют по избыточному объему стероидов в образцах крови и мочи. Пациентам с врожденной гиперплазией надпочечников назначают гормональную заместительную терапию.

Инфекции органов мочеполовой системы

Инфекции органов мочеполовой системы редко вызывают бесплодие. Их диагностируют всего лишь у 2 из 100 мужчин с нарушениями репродуктивной функции. Проблему в таких случаях выявляют по результатам анализа спермы: в образце спермы обнаруживаются лейкоциты. Лейкоциты производят слишком много так называемых активных форм кислорода (АФК). Это снижает способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклеток. Так, инфекция яичек и их придатков может привести к уменьшению яичек и обструкции эпидидимальных протоков. Проблемы возникают на фоне не только острых, но и хронических инфекций.

При активных инфекциях пациентам назначают антибиотики. Если воспаление носит незначительный характер, антибиотики не применяются: они могут нарушить выработку сперматозоидов. Вместо этого используются такие нестероидные противовоспалительные препараты, как ибупрофен.

Неинфекционное воспаление также негативно влияет на репродуктивную функцию. Хронический простатит, например, в редких случаях вызывает обструкцию семявыбрасывающих протоков.

Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия – это состояние, при котором гипофиз производит слишком много гормона пролактина. Это один из факторов, способствующих развитию бесплодия и эректильной дисфункции. Лечение зависит от причины повышения уровней пролактина. Если виновата медикаментозная терапия, врач Ассуты отменит назначенные препараты. Некоторым пациентам назначают лекарства, нормализующие выработку пролактина. Если в гипофизе обнаружится новообразование, вас могут направить к нейрохирургу.

Гипогонадотропный гипогонадизм

Гипогонадотропный гипогонадизм – это нарушение, при котором яички не производят сперматозоиды по причине недостаточной их стимуляции гормонами гипофиза. Изначальная проблема касается либо гипофиза, либо гипоталамуса.

Гипогонадотропный гипогонадизм – это редкая причина мужского бесплодия. Нарушение бывает как врожденным, так и приобретенным.

Врожденная форма, известная под названием «синдром Каллмана», развивается при низких уровнях гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). ГнРГ – это гормон, вырабатываемый гипоталамусом. Приобретенная патология развивается на фоне других проблем со здоровьем, включая:

  • опухоли гипофиза;
  • травмы головы;
  • применение анаболических стероидов.

При подозрении на гипогонадотропный гипогонадизм пациенту врачи Ассуты назначают МРТ. На снимке МРТ отображается гипофиз. Дополнительно мужчина сдает анализы на уровень пролактина. По результатам анализа и МРТ можно исключить новообразования гипофиза. Если уровень пролактина повышен, но по итогам МРТ опухоль гипофиза отсутствует, врач вначале попытается снизить уровни пролактина. Следующий этап – заместительная терапия гонадотропином. Во время лечения врач проверяет состав спермы и уровни тестостерона в крови. Шансы на успешное зачатие очень велики. По окончании терапии в сперме обычно содержатся здоровые сперматозоиды.

Иммунологическое бесплодие

Израильские ученые впервые доказали, что некоторые нарушения репродуктивной функции у мужчин связаны с патологиями иммунной системы, еще в начале 1950-х гг. С тех пор исследователи активно изучают эту связь. Несмотря на то, что стероиды, предназначенные для перорального приема, способны снизить уровни антиспермальных антител, этот подход срабатывает редко. В настоящее время при бесплодии, вызванном нарушениями со стороны иммунной системы, проводится экстракорпоральное оплодотворение с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида (ИКСИ). В целом, иммунологическое бесплодие встречается очень редко.

Активные формы кислорода (АФК)

АФК – это маленькие молекулы, содержащиеся в большинстве телесных жидкостей. Они находятся в лейкоцитах. Сперматозоиды в составе спермы также содержат АФК. Активные формы кислорода участвуют в подготовке сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Вместе с тем обилие АФК может навредить другим клеткам – и сперматозоиды не являются исключением. По результатам недавних научных исследований выяснилось, что в сперме бесплодных мужчин содержится больше молекул АФК.

Врачи больницы Ассута уже долгое время пытаются нейтрализовать АФК или иным образом привести их уровни в норму. Наибольшей популярностью пока пользуется витамин E (400 МЕ дважды в день), действующий как антиоксидант. Пентоксифиллин, кофермент Q и витамин C также снижают уровни АФК в сперме. Тем не менее, по сравнению с витамином E они используются гораздо реже.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция – обратный отток спермы вместо выброса ее из полового члена – происходит по разным причинам. В частности, нарушение могут вызвать следующие явления или препараты:

  • операции на предстательной железе или мочевом пузыре;
  • диабет;
  • травмы спинного мозга;
  • антидепрессанты;
  • определенные гипотензивные средства;
  • препараты, используемые в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

Ретроградную эякуляцию диагностируют по итогам проверки мочи на наличие в ней сперматозоидов. Микроскопическое исследование проводится сразу после эякуляции. Нарушение корректируют медикаментозными методами.

Ретроградную эякуляцию поначалу лечат такими безрецептурными препаратами, как Судафед. Если лекарства не помогают и остается надеяться только на вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), врач может произвести забор сперматозоидов из мочевого пузыря сразу после эякуляции.

Хирургическое лечение мужского бесплодия

лечение мужского бесплодия в Израиле ценаХирургическое вмешательство также активно применяется в лечении мужского бесплодия. В израильской клинике Ассута операции делают ведущие хирурги страны. Процент успешных хирургических операций очень высокий.
Узнать стоимость операции

Лечение варикоцеле

Варикоцеле корректируют в ходе малой хирургической операции под названием «варикоцелэктомия». Устранение варикозного расширения вен улучшает подвижность, численность и структуру сперматозоидов.

Лечение азооспермии

Если отсутствие сперматозоидов в сперме (азооспермия) обусловлено обструкцией, врач сможет предложить вам разнообразные способы хирургического лечения.

Микрохирургическая вазовазостомия

Вазовазостомия – это операция, позволяющая обратить вазэктомию. Пользуясь техниками микрохирургии, врач соединяет две рассеченные части семявыносящего протока в каждом яичке.

Вазоэпидидимостомия

Вазоэпидидимостомия – это процедура, в ходе которой хирург соединяет верхнюю часть семявыносящего протока с придатком яичка. Это самая распространенная микрохирургическая техника лечения обструкции в придатке яичка.

Трансуретральная резекция (ТУР) семявыбрасывающего протока

Обструкцию семявыбрасывающих протоков лечат хирургическим методом. Врач вводит цистоскоп внутрь уретры (трубки, расположенной внутри полового члена) и делает маленький разрез в семявыбрасывающем протоке. В итоге в сперме приблизительно 65% пациентов появляются сперматозоиды. В ряде случаев, впрочем, возникают некоторые проблемы. Обструкция может образоваться заново. В редких случаях пациенты жалуются на недержание и ретроградную эякуляцию, вызванную повреждением мочевого пузыря. Кроме того, после этой процедуры естественная беременность наступает всего лишь у одной из четырех пар.

Лечение мужского бесплодия неясного генеза

Иногда врачам не удается установить точную причину мужского бесплодия. В таких ситуациях речь идет о неспецифическом или идиопатическом, мужском бесплодии. Лечение подбирают опытным путем. Данный подход называется эмпирической терапией. Так как нарушения репродуктивной функции чаще всего связаны с гормонами, эмпирическая терапия может быть направлена на восстановление нормального гормонального фона. Предугадать, насколько эффективным окажется эмпирическое лечение, нелегко. Каждый случай индивидуален.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Если лечение бесплодия не помогает или является недоступным для пациента, зачатие может произойти и без полового акта. В этих целях используются так называемые вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). В зависимости от типа и причины бесплодия врач может порекомендовать вам следующие процедуры:

Внутриматочная инсеминация (ВМИ)

Во время этой процедуры врач помещает сперматозоиды мужчины в матку женщины при помощи специальной трубки. Внутриматочная инсеминация показана при низкой численности сперматозоидов, нарушениях их подвижности, ретроградной эякуляции и других расстройствах репродуктивной функции.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Экстракорпоральное оплодотворение – это соединение сперматозоида с яйцеклеткой женщины-партнера или донора в чашке Петри. ЭКО проводится после медикаментозной стимуляции яичников. Благодаря такому подходу специалисты единовременно извлекают множество зрелых яйцеклеток. Через 3-5 дней роста оплодотворенную яйцеклетку (эмбрион) возвращают в матку. ЭКО преимущественно применяется при непроходимости маточных труб у женщин. В настоящее время, впрочем, эту процедуру все чаще рекомендуют в случаях очень тяжелой и не поддающейся лечению олигоспермии (патологии, при которой яички производят слишком мало сперматозоидов) у мужчин.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)

ИКСИ – это разновидность ЭКО. Эта технология революционизировала лечение тяжелых случаев мужского бесплодия. Она помогает парам, официально считающимся бесплодными, успешно зачать ребенка. Одиночный сперматозоид вводят в яйцеклетку при помощи крошечной иглы. После оплодотворения яйцеклетку помещают в матку женщины. ИКСИ рекомендуют при плохом качестве спермы и при отсутствии сперматозоидо, вызванном необратимой обструкцией или тестикулярной недостаточностью. Сперматозоиды извлекают из яичек или их придатков хирургическим методом.

Забор сперматозоидов для ВРТ

Существует множество микрохирургических техник забора сперматозоидов при обструктивной азооспермии (отсутствии сперматозоидов в эякуляте). Цель таких процедур – добиться наилучшего качества и количества клеток без вреда для органов репродуктивной системы. Опишем все способы забора сперматозоидов для ВРТ.

Экстракция сперматозоидов из яичек (TESE)

Техника TESE, применяемая с целью выявления причин азооспермии. Она также позволяет извлечь достаточно ткани для экстракции сперматозоидов. Сперматозоиды, извлеченные из яичка, можно использовать как в свежем, так и в замороженном виде. В ходе процедуры врач производит одно- или многократную биопсию яичек. Экстракция сперматозоидов осуществляется, как правило, в кабинете врача.

Тонкоигольная аспирация сперматозоидов (TFNA)

TFNA преимущественно назначают с целью диагностики азооспермии. Сейчас эта техника периодически применяется и с целью забора сперматозоидов из яичек. Врач прокалывает кожу мошонки иглой и при помощи шприца извлекает сперматозоиды из яичка.

Чрескожная аспирационная биопсия придатка яичка (PESA)

Как и TFNA, PESA представляет собой недорогую процедуру, которую можно проводить многократно. Так как при этом не требуется ни хирургический разрез, ни мощный микроскоп, манипуляцию может осуществить почти любой уролог. PESA проводится под местной или общей анестезией. Во время процедуры уролог вводит иглу в придаток яичка и при помощи шприца осторожно извлекает жидкость. Эта техника не всегда позволяет получить сперматозоиды. Некоторым пациентам впоследствии назначают открытую операцию.

Микрохирургическая аспирационная биопсия придатка яичка (MESA)

Техника под названием «MESA» подразумевает забор сперматозоидов из протоков, расположенных внутри придатка яичка. Для проведения процедуры требуется мощный микроскоп. MESA позволяет получить множество подвижных сперматозоидов. Клетки можно заморозить и впоследствии разморозить непосредственно перед ЭКО. Процедура забора сперматозоидов сопровождается нанесением минимальных повреждений придаткам яичек. Кровь в извлеченной жидкости отсутствует. Даже несмотря на то, что MESA требует общей анестезии и навыков в области микрохирургии, проблемы возникают сравнительно редко. К преимуществам этой процедуры относится и тот факт, что она позволяет извлечь множество подвижных сперматозоидов для последующего хранения.

После лечения

Мужское бесплодие часто корректируют в ходе амбулаторной процедуры. Такие процедуры проводятся под седацией или общей анестезией. Несмотря на то, что послеоперационная боль обычно не очень сильна, особенности выздоровления и дальнейшего врачебного наблюдения зависят от индивидуальных обстоятельств. Пациентам, перенесшим коррекцию варикоцеле, назначают физический осмотр. В ходе осмотра врач проверяет, полностью ли устранена варикозная вена. Вены, как правило, остаются расширенными, так как во время операции их не удаляют, а всего лишь перекрывают с тем, чтобы не допустить патологического тока крови.

Анализы спермы необходимо сдавать примерно каждые 3 месяца как минимум в течение года – или вплоть до наступления беременности. В случае рецидива варикоцеле или стойкого нарушения репродуктивной функции стоит обратиться к врачу за консультацией по ВРТ.

Мужчины, перенесшие обратную вазэктомию, жалуются только на легкую послеоперационную боль. Тем не менее, обычно больничный выдают приблизительно на 4-7 дней. Вероятность успешного зачатия зависит от множества факторов, включая возраст и фертильность женщины-партнера. Годы, прошедшие между первичной операцией и обратной вазэктомией, также влияют на эффективность процедуры. Чем дольше вы ждете, тем быстрее снижается вероятность успеха.

Отзыв о лечении урологии в Израиле


Записаться на лечение

Как пройти лечение бесплодия в Ассуте?

Проконсультироваться о лечении мужского бесплодия можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Наш врач-консультант свяжется с вами в течение 1-2 часов. Консультация является бесплатной и совершенно конфиденциальной. Она не накладывает на вас никаких обязательств.

Моше Инбар
Автор: профессор Моше Инбар
Для записи на обследование и лечение заполните анкету: