Трансплантат против хозяина – опасное состояние, которое возникает чаще всего после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток или костного мозга. Аллогенной называют трансплантацию, при которой больному пересаживают костный мозг или стволовые клетки донора. Причина заболевания – в том, что лейкоциты, которые присутствуют в трансплантате, распознают нормальные клетки организма больного как чужеродные и атакуют их.
Болезнь проявляется поражениями кожи, печени, слизистых оболочек и ЖКТ.
Для лечения реакции «трансплантат против хозяина» в Израиле, в клинике Ассута, используют новейшие биологические лекарства и препарат стволовых клеток. Большое значение врачи Ассуты уделяют профилактике этого состояния, которая включает тщательное обследование, позволяющее обеспечить HLA-совместимость донора и реципиента.
В этой статье
Обследование при реакции «трансплантате против хозяина»
КАК ПРОХОДИТ ДИАГНОСТИКА В АССУТЕ
Осмотр врача
При осмотре пациента врач Ассуты обращает внимание на симптомы заболевания. Прежде всего, у больного появляется сыпь, напоминающая солнечные ожоги. Вместе с этим могут наблюдаться:
- Нарушение аппетита;
- Диарея;
- Увеличение печени и желтуха;
- Бактериальные инфекции.
После этого врач назначает пациенту лабораторные анализы и визуализационные исследования.
Биопсия
При подозрении на «трансплантат против хозяина» могут быть назначены:
- Биопсия кожи или слизистых оболочек рта;
- Биопсия ЖКТ (процедура проводится во время эндоскопического исследования);
- Биопсия печени (выполняется с помощью специальной иглы);
- Биопсия легких.
Визуализационные исследования
В зависимости от того, какие органы и ткани поражены, пациенту назначаются:
- Рентген или компьютерная томография легких;
- УЗИ печени.
Проверка функции легких
Исследование назначается в том случае, если у пациента обнаружены поражения легких. К тестам функции легких относятся:
- Спирометрия – метод измерения объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха;
- Исследование диффузионной способности легких – попадания в кровоток кислорода и удаления углекисллого газа;
- Пульсоксиметрия – измерение уровня кислорода в крови.
День 1-й — Первичный осмотр
09:00
Встреча пациента в аэропорту, его доставка в гостиницу или апартаменты
11:00
Регистрация в клинике Ассута
12:00
Первый визит к врачу-гематологу: осмотр пациента, сбор анамнеза, изучение медицинской документации, составление истории болезни.
День 2-й — Диагностические процедуры
08:00
Анализы крови
10:00
Визуализационные исследования (по показаниям)
12:00
Биопсия (при наличии показаний)
16:00
Исследования функции легких (при поражении легких)
День 3-й — План лечения
12:00
Визит к гематологу: окончательный диагноз, определение тактики лечения.
14:00
Составление медицинского заключения и рекомендаций, выписка рецептов на лекарственные препараты.
16:00
Перевод медицинских документов на русский язык.
Цена программы диагностики в Ассуте – $3196.
КТО ДИАГНОСТИРУЕТ И ЛЕЧИТ реакцию «трансплантат против хозяина» в клинике Ассута
Сколько стоит лечение реакции «трансплантат против хозяина»
Название процедуры лечения
Цены (USD)
Консультация онкогематолога
550
Консультация диетолога
400
Фототерапия с псораленом
85
Операция на слезных каналах
2028
Анализы крови (общий, биохимический)
97
Колоноскопия с биопсией
564
Методы лечения реакции «трансплантат против хозяина»
Немедикаментозная терапия
Кроме лекарственных препаратов, врач может порекомендовать пациенту изменения образа жизни. Их характер зависит от имеющихся поражений. При кожных симптомах пациенту рекомендуются увлажняющие средства для кожи, при желудочно-кишечных симптомах – диеты, препятствующие развитию диареи и включающие повышенное количество белка, при поражениях полости рта – правильную чистку зубов, а также специальные зубные пасты и растворы для полоскания рта.
Безрецептурные препараты
Эти лекарства врачи Ассуты назначают для борьбы с симптомами заболевания. К таким препаратам относятся:
- Искусственные слезы против синдрома сухого глаза;
- Антигистаминные препараты в виде таблеток;
- Бензокаин и гидрокортизон для местного применения в виде кремов и мазей, наносимых на кожу.
Иммунодепрессанты
Эти препараты подавляют активность иммунной системы, чтобы она не атаковала собственные органы и ткани пациента. Форма, в которой назначаются эти препараты, зависит от того, какие органы или ткани поражены. Иммунодепрессанты могут вводиться:
- В виде мазей и других местных средств, наносимых на кожу:
- Перорально – в виде таблеток;
- Внутривенно.
К иммунодепрессантам относятся:
- Ингибиторы mTor и ингибиторы тирозинкиназы – таргетные препараты, приостанавливающие рост и деление клеток;
- Этанерцепт – препарат, блокирующий фактор некроза опухолей, и другие лекарства.
В клинике Ассута иммунодепрессанты применяют как для лечения, так и для профилактики реакции «трансплантат против хозяина», назначая их пациентам до или после пересадки гемопоэтических стволовых клеток или костного мозга.
Кортикостероиды
Препараты этой группы обладают противовоспалительным действием. В зависимости от локализации и тяжести заболевания пациенту назначаются кортикостероиды для местного или системного применения. Чаще всего используются:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Метилпреднизолон.
Экстракорпоральный фотофорез
Цель лечения – снизить аутоиммунную активность лейкоцитов, позволяющую им атаковать собственный организм. Из крови пациента удаляются лейкоциты. После обработки ультрафиолетовым излучением они возвращаются в организм.
Фототерапия
Метод применяется прежде всего при лечении кожных поражений при реакции «трансплантат против хозяина». Для лечения применяется ультрафиолетовое излучение. Иногда может использоваться фотосенсибилизатор – вещество, повышающее восприимчивость УФ-излучения. В качестве фотосенсибилизатора обычно применяется псорален – препарат, который используется при лечении псориаза.
Хирургические вмешательства
В наиболее тяжелых случаях пациентам с реакцией «трансплантат против хозяина» приходится проводить хирургические вмешательства. В клинике Ассута осуществляется широкий спектр операций для таких больных:
- Резекция кишечника при кишечной непроходимости;
- Малоинвазивные процедуры на слезных каналах при синдроме сухого глаза;
- Вагинопластика при вагинальном стенозе и т.п.
Иногда хирургическое лечение проводится и при других осложнениях этого заболевания – при перикардите, стенозе спинномозгового канала, обструкции желчевыводящих протоков.
Как пройти лечение в Израиле?
Получить подробную информацию о лечении в клинике Ассута можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). В течение 1-2 часов вы получите бесплатную консультацию врача клиники, которые позвонит по указанному вами телефону.
Отзывы пациентов
Лечение реакции трансплантат против хозяина в Израиле после террористических атак на границе с сектором Газа 07.10.2023
- Военная операция проходила в секторе Газа – далеко от Тель-Авива, где находится наша клиника
- В Тель-Авиве боевые действия не ощущаются В городе работают рестораны, кафе, торговые центры.
- В Израиль летают самолеты многих авиакомпаний мира.
- Наша клиника принимает пациентов – израильтян и иностранцев в обычном режиме
- В нашей статье вы найдете более подробную информацию о ситуации в Израиле.
Записаться на приём
Оставьте заявку, и наш врач-консультант свяжется с вами в течение часа!
FAQ
Болезнь «хозяин против трансплантата» может возникнуть из-за различий в генетической информации между донором и реципиентом.
В некоторых случаях реакцию «трансплантат против хозяина» можно предотвратить с помощью лекарств, подавляющих иммунную систему реципиента, или с помощью тканей или органов, которые с меньшей вероятностью будут отторгнуты, например, от однояйцевого близнеца.
Последствия реакции «хозяин против трансплантата» могут включать рецидив заболевания, которое лечили с помощью трансплантата, или снижение функции трансплантированной ткани или органа.
Позвонить в Клинику Ассута
Whatsapp c врачом Ассуты 24/7
Узнайте стоимость лечения в клинике