Перитонеальная мезотелиома – это рак брюшины. Брюшина – это мембрана, выстилающая брюшную полость. Мезотелиома брюшины составляет 10-15% от всех случаев мезотелиомы и занимает второе место по частоте встречаемости.
Пациенты с перитонеальной мезотелиомой обычно живут дольше больных с другими формами этого рака. По результатам некоторых исследований видно, что после агрессивного лечения выживаемость может достичь пяти лет со дня постановки диагноза.
В клинике Ассута в Израиле лечением пациентов с редкой перитонеальной мезотелиомой проводится под руководством опытнейших онкологов и хирургов. В зависимости от степени распространения заболевания, стадии и состояния пациента для него подбирается индивидуальная схема терапии.
В процессе формирования перитонеальной мезотелиомы патологические клетки беспорядочно делятся и нападают на здоровые ткани. Опухоль – это скопление таких аномальных клеток. Опухоли бывают либо злокачественными (раковыми), либо доброкачественными (не раковыми). Доброкачественная мезотелиома – это мезотелиома, которая не распространяется по организму.
В этой статье
Обследование при перитонеальной мезотелиоме
КАК ПРОХОДИТ ДИАГНОСТИКА В АССУТЕ
Диагностика любой формы мезотелиомы осложняется тем, что многие из признаков и симптомов патологии соответствуют признакам и симптомам других заболеваний. Перитонеальную мезотелиому можно спутать со вздутием живота (повышенным газообразованием) или синдромом раздраженного кишечника.
В первую очередь пациентам в клинике Ассута обычно назначают рентгенографию и компьютерную томографию (КТ). За ними могут последовать такие процедуры, как ПЭТ или МРТ.
Иногда врачи также прибегают к технике перитонеоскопии. Во время перитонеоскопии врач делает маленький разрез в животе пациента и исследует брюшную полость при помощи камеры. Инструмент, прикрепленный к камере, позволяет извлечь образец ткани брюшины и проверить его на наличие злокачественных клеток. Такая процедура называется биопсией. Забор ткани в ходе биопсии – это самый надежный способ диагностики мезотелиомы.
Пример программы диагностики при перитонеальной мезотелиоме
День 1-й — Первичный осмотр
10:30
Прибытие и регистрация в клинике Ассута.
14:00
Консультация у врача-диагноста. Физикальный осмотр пациента, изучение медицинских документов и результатов ранее проведенных обследований. Составление анамнеза на иврите. Выписка направлений на анализы и диагностические процедуры.
15:30
Передача в гистологическую лабораторию стекол/блоков ранее проведенной биопсии.
День 2-й — Диагностика
09:00
Развернутый клинический и биохимический анализы крови.
10:00
Анализ мочи, выявляющий ряд физических и химических характеристик.
15:00
Проведение биопсии для извлечения биологического материала опухоли и передача в лабораторию (при необходимости).
18:30
ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография).
День 3-й — План лечения
13:00
Консультация врача-онколога. Доктор ставит диагноз и определяет тактику лечения.
14:30
Консультация онкохирурга (при необходимости).
16:00
Подведение итогов обследования, проверка и заверение переводов документации на русский язык.
17:30
Составление рекомендаций, выписка рецептов согласно протоколу лечения.
18:30
Для пациентов, продолжающих лечение дома: покупка препаратов. Для пациентов, продолжающих лечение в Ассуте: назначение очереди и начало химиотерапии/операции на следующий день.
Цена программы диагностики перитонеальной мезотелиомы в Ассуте – $3307.
Кто диагностирует и лечит перитонеальную мезотелиому
СКОЛЬКО СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ МЕЗОТЕЛИОМЫ
Название процедуры лечения
Цены (USD)
Консультация онколога
583
Рентгенография
48
КТ
435
МРТ
728
ПЭТ-КТ
1283
Хирургическая операция
По запросу
Методы лечения перитонеальной мезотелиомы в Израиле
Методы лечения зачастую зависят от запущенности болезни. Процедуры, позволяющие избавиться от рака (например, циторедуктивную операцию), обычно назначают на ранних стадиях перитонеальной мезотелиомы.
Пациенты с распространенным раком лечатся паллиативными методами. В качестве примера паллиативной процедуры можно привести парацентез – операцию по выведению лишней жидкости из брюшной полости.
Операция
Основной метод хирургического лечения перитонеальной мезотелиомы – циторедукция. В ходе такой операции хирург удаляет макроскопические опухоли и часть брюшины.
Циторедукция – это самый популярный способ хирургического лечения злокачественной перитонеальной мезотелиомы. Операцию часто комбинируют с гипертермической интраперитонеальной химиотерапией (HIPEC).
Цель циторедукции заключается в удалении как можно большего объема опухолевых тканей. В ходе операции врач также может удалить брюшину, часть кишечника и другие органы, расположенные вблизи первичного очага.
Циторедукция – это трудоемкая операция, которая может продлиться от 10 до 12 часов. Как правило, ее назначают пациентам с мезотелиомой на ранних стадиях.
Реабилитация в стационарном отделении клиники Ассута может занять от одной до двух недель. После выписки пациенту требуется еще несколько недель на выздоровление. Такие последствия хирургического вмешательства, как нарушения работы кишечника и усталость, могут сохраниться на несколько месяцев.
Химиотерапия
Химиотерапия – это популярный способ лечения перитонеальной мезотелиомы. Различают два способа введения химиотерапевтических препаратов: внутривенный и интраперитонеальный. Препараты химиотерапии часто нагревают для того, чтобы использовать их во время циторедуктивной операции.
Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC)
HIPEC применяется при онкологических заболеваниях органов и структур брюшной полости. Высокие дозы химиотерапевтических препаратов уничтожают те клетки злокачественной перитонеальной мезотелиомы, которые могли остаться в организме после циторедукции. HIPEC – это «горячая» и стерильная терапия.
Побочные эффекты химиотерапии этого типа не так вредят пациенту, как побочные эффекты системного лечения. Химиотерапевтические препараты поступают напрямую в брюшную полость, а не в кровоток. Благодаря такому подходу препараты воздействуют непосредственно на опухолевые клетки, а не на ткани в здоровых частях тела.
Химиотерапия как способ лечения перитонеальной мезотелиомы
Пациентам с перитонеальной мезотелиомой назначают комбинацию из двух препаратов – пеметрекседа и цисплатина. Наибольший эффект достигается при комбинированном применении обоих препаратов. По данным исследоаний, комбинированная терапия улучшила состояние 41% пациентов, в то время как лечение одним только цисплатином дало удовлетворительные результаты всего лишь в 17% случаев.
Несмотря на то, что злокачественная перитонеальная мезотелиома считается неизлечимой, прогноз большинства пациентов благоприятен.
Как пройти лечение в Израиле?
Задать любые вопросы о лечении в клинике Ассута можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Наш врач-консультант перезвонит вам в течение 1-2 часов. Консультация проводится совершенно бесплатно. Конфиденциальность гарантируется.
Стадии, симптомы и причины перитонеальной мезотелиомы
Принципы определения стадии мезотелиомы зависят от типа заболевания. При мезотелиоме плевры опухоли присваивают номер от 1 до 4. Первая стадия обозначает наименее тяжелую патологию; четвертая подразумевает, что рак распространился по организму.
При перитонеальной мезотелиоме используется другая система. Многие врачи полагаются на перитонеальный раковый индекс, позволяющий оценить степень распространения мезотелиомы в пределах брюшной полости. Брюшную полость делят на 13 секций, и каждая секция получает индекс от 0 до 3 в зависимости от размера и количества опухолей в этом пространстве.
Индекс 0 означает, что в секции отсутствуют раковые клетки. Индекс 3 указывает на обширное поражение.
- Перитонеальный раковый индекс 1-10 — 1 стадия.
- Индекс 11-20 — 2 стадия.
- Индекс 21-30 — 3 стадия.
- Индекс 31 и выше — 4 стадия.
В зависимости от индекса и стадии рака специалисты Ассуты проводят операцию по удалению опухоли, предлагают химиотерапию для увеличения продолжительности жизни или сосредоточивают усилия на уменьшении дискомфорта.
На начальных этапах развития заболевания симптомов обычно не возникает. У многих пациентов наблюдается асцит, или скопление жидкости в брюшной полости. Этот симптом часто вызывает опухание живота.
К прочим симптомам относятся:
- Боль в животе;
- Запор;
- Нарушения работы кишечника;
- Тошнота;
- Рвота;
- Лихорадка или обильное потоотделение;
- Уплотнения в животе.
Так как рак брюшины развивается в брюшной полости, метастазы часто образуются в таких внутренних органах, как печень или кишечник.
Воздействие на организм асбеста – это единственная научно подтвержденная причина образования перитонеальной мезотелиомы. В то время как другие формы этого рака (мезотелиома плевры) развиваются в результате вдыхания асбестовых волокон, мезотелиома брюшины является следствием проглатывания асбеста.
Средний возраст пациентов с перитонеальной мезотелиомой составляет 57 лет. Примерно 56% больных – мужчины. У женщин перитонеальная мезотелиома встречается гораздо чаще, чем мезотелиома плевры.
Развитие перитонеальной мезотелиомы – это многоэтапный процесс, который начинается с проникновения асбестовых волокон внутрь организма и заканчивается генетическим повреждением мезотелиальных клеток:
- Человек вдыхает или проглатывает (чаще проглатывает) асбестовые волокна.
- Волокна врезаются в ткани с обеих сторон брюшины и вызывают генетические повреждения в клетках.
- Генетические повреждения нарушают нормальный механизм деления клеток, в результате чего в брюшине образуются опухоли.
В отличие от мезотелиомы плевры, распространяющейся в лимфоузлы грудной клетки, злокачественная перитонеальная мезотелиома обычно остается в пределах брюшной полости. Тем не менее, существует риск метастатического поражения ближайших органов.
Отзывы пациентов
Лечение перитонеальной мезотелиомы в Израиле после террористических атак на границе с сектором Газа 07.10.2023
- Военная операция проходила в секторе Газа – далеко от Тель-Авива, где находится наша клиника
- В Тель-Авиве боевые действия не ощущаются В городе работают рестораны, кафе, торговые центры.
- В Израиль летают самолеты многих авиакомпаний мира.
- Наша клиника принимает пациентов – израильтян и иностранцев в обычном режиме
- В нашей статье вы найдете более подробную информацию о ситуации в Израиле.
Записаться на приём
Оставьте заявку, и наш врач-консультант свяжется с вами в течение часа!
FAQ
Есть несколько факторов, которые могут увеличивать риск заболеть перитонеальной мезотелиомой: возраст, курение, перенесенные заболевания печени, перенесенные вирусные инфекции, недостаток физической активности, заболевания пищеварительной системы.
Лечение перитонеальной мезотелиомы включает в себя несколько вариантов, в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента. Основные методы лечения включают: хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия, таргетная терапия. Имейте в виду, что лечение в Ассута должно быть выбрано врачом на основе индивидуальных показателей.
Предотвратить развитие перитонеальной мезотелиомы можно следующими способами. 1. Ведение здорового образа жизни, включая здоровое питание, умеренный физический нагрузки и отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь). 2. Лечение и контроль заболеваний, таких как хронический панкреатит, хронические воспалительные заболевания кишечника и сахарный диабет. 3. Профилактика запоров и регулярное использование стула. 4. Обращение к врачу при появлении признаков перитонеальной мезотелиомы.
Позвонить в Клинику Ассута
Whatsapp c врачом Ассуты 24/7
Узнайте стоимость лечения в клинике