Лечение лейомиосаркомы в Израиле проводится с применением современных методов хирургии – малоинвазивных и органосохраняющих операций. При поздних стадиях болезни применяются таргетная и иммунная терапия. Это лечение уничтожает раковые клетки прицельно, поэтому побочных эффектов у него меньше, чем у химиотерапии.

В чем трудность диагностики лейомиосаркомы

Лейомиосаркома – очень редкая опухоль: она составляет 10-20% сарком мягких тканей. Поскольку существует более 80 видов сарком, правильно определить вид опухоли сложно. Поэтому для правильной диагностики этого заболевания важен опыт врача. Чтобы поставить точный диагноз, доктор должен тщательно изучить анамнез, а также результаты лабораторных и визуализационных тестов. Осмотр пациента позволит врачу заподозрить распространение опухоли на отдаленные органы и ткани и назначить необходимые исследования. Однако ключевое значение будет играть биопсия – анализ образца ткани опухоли.

Обычно диагностику начинают с тонкоигольной биопсии. Забор тканей проводится под местным обезболиванием с помощью тонкой полой иглы. Однако таким образом не всегда удается получить ткань опухоли. В сложных случаях применяется трукат-биопсия: для взятия ткани используется более толстая игла. Полученный материал направляется в лабораторию, где патологи проводят его анализ под микроскопом. Израильские патологи имеют большой опыт работы, полученный в ведущих лабораториях мира. Примерно в 30% случаев они не подтверждают результаты анализов, проведенных в странах постсоветского пространства.

Преимущества лечения лейомиосаркомы в Израиле

  1. Операции с сохранением конечностей. При лейомиосаркомах кожи, расположенных на конечностях, израильские врачи выполняют органосохраняющие операции, позволяющие избежать ампутации пораженной руки или ноги.
  2. Использование ПЭТ-КТ для диагностики и контроля результатов лечения. В Израиле при лейомиосаркомах широко используется ПЭТ-КТ. Здесь есть специалисты с большим опытом расшифровки результатов этого исследования. ПЭТ-КТ признана самой точной методикой для обнаружения метастазов опухоли. Кроме того, это исследование позволяет определить, насколько эффективно лечение, которое получает больной, и при необходимости откорректировать программу терапии.

ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ ЛЕЙОМИОСАРКОМЕ

КАК ПРОХОДИТ ДИАГНОСТИКА В АССУТЕ

Для диагностики лейомиосарком в Ассуте используется около 20 различных исследований. Основными являются следующие:

  • Рентген

Обычное рентгеновское исследование используется для первичной диагностики лейомиосаркомы. Врач выполняет рентгенограмму пораженного участка.

  • Компьютерная томография

Исследование проводится с помощью рентгеновских лучей, направленных под разными углами. Оно позволяет определить размеры опухоли и ее местонахождение. Особую диагностическую ценность компьютерная томография представляет для диагностики забрюшинных опухолей и для выявления метастазов в легких.

  • МРТ

Магнитно-резонансная томография может выявить не только опухоль, но и поражение окружающих костей и нервов, а также сдавление кровеносных сосудов.

  • Биопсия

Исследование проводится под контролем компьютерной томографии. При диагностике лейомиосаркомы применяется как тонкоигольная, так и открытая биопсия, которая выполняется во время хирургического вмешательства.

День 1-й — Первичный осмотр
10:30 Прибытие в клинику Ассута. Регистрация.
13:00 Первичный осмотр врача-диагноста. Составление истории болезни. Передача на ревизию стекол и блоков с биоптатом, а также дисков с результатами МРТ.
15:00 Рентген грудной клетки.
День 2-й — Диагностика
09:00 Лабораторные анализы крови и мочи (включая онкомаркеры).
15:00 ПЭТ-КТ – исследование, позволяющее определить стадию болезни и выявить метастазы.
18:00 Биопсия опухоли.
День 3-й — План лечения
16:00 Прием онколога – специалиста по саркомам. Постановка диагноза и планирование лечения.
18:00 Консультация онкохирурга или радиотерапевта.
19:30 Составление рекомендаций, выписка рецептов на лекарственные препараты.

КТО ДИАГНОСТИРУЕТ И ЛЕЧИТ ЛЕЙОМИОСАРКОМУ В КЛИНИКЕ АССУТА

Профессор Офер Меримский

Профессор Офер Меримский

Заведующий отделения лечения сарком скелета и мягких тканей

Доктор Ирина Стефански

Доктор Ирина Стефански

Специалист онкологического департамента клиники Ассута

Доктор Светлана Залманова

Доктор Светлана Залманова

Руководитель отделения лучевой терапии

Доктор Эйтан Рам

Доктор Эйтан Рам

Ведущий врач онкогинекологического отделения

3 МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ЛЕЙОМИОСАРКОМЫ В ИЗРАИЛЕ

Тактика лечения лейомиосаркомы в клинике Ассута зависит от стадии заболевания и от локализации опухоли.

  • Какова стадия рака? На ранних стадиях основным методом лечения является хирургическая операция. На более поздних стадиях пациенту назначаются преимущественно лучевая терапия, химиотерапия и таргетная терапия.
  • Где находится опухоль? При лейосаркоме матки выполняется удаление пораженного органа – гистерэктомия (вместе с маткой могут быть также удалены яичники). Опухоль кожи удаляют вместе с некоторым количеством здоровой ткани. При лейомиосаркоме кишечника выполняют лапароскопическую или открытую операцию, в ходе которой удаляют пораженную часть кишечника. Вместе с операцией может быть проведена химиотерапия или лучевая терапия – для уменьшения размеров опухоли или предотвращения рецидивов.

Хирургия

Резекция опухоли – единственный метод, который может привести к полному излечению. Поскольку лейомиосаркомы редко метастазируют в лимфатические узлы, удаление лимфоузлов обычно не требуется – за исключением тех, которые находятся вблизи опухоли.

При планировании операции израильских хирурги используют компьютерную томографию, а также результаты патологических исследований. Во избежание рецидивов вместе с опухолью удаляется некоторое количество близлежащей здоровой ткани, в которой могут присутствовать раковые клетки.

Методы лечения

Лучевая терапия

Хирургическое лечение часто комбинируется с лучевой терапией. Это может быть:

  • Интраоперационная радиотерапия (IORT), которая проводится во время операции: облучается тот участок, где находилась опухоль;
  • Неоадъювантная (предоперационная) лучевая терапия, позволяющая уменьшить размер опухоли, чтобы облегчить ее хирургическое удаление.

Радиотерапия может выступать и как основной вид лечения при опухолях, которые затрагивают жизненно важные органы или структуры или находятся рядом с ними. При метастатической опухоли облучение может использоваться для удаления метастазов и повышения качества жизни больного.

Химиотерапия

Этот вид лечения чаще всего используется при опухоли на стадии метастазов. В этом случае химиотерапия позволяет замедлить прогрессирование заболевания. При лейомиосаркомах назначаются:

  • Доксорубицин и ифосфамид;
  • Гемцитабин и таксотер;
  • Дакарбазин и эктеинасцидин.

Предоперационная химиотерапия может уменьшить объем опухоли и отделить ее от жизненно важных структур: таким образом неоперабельная опухоль станет операбельной.

Клинические испытания показали эффективность послеоперационной химиотерапии при саркоме конечностей, а также при опухолях большого размера с высокой степенью злокачественности.

Методы лечения

Таргетная терапия

Для лечения лейомиосарком в Израиле применяются следующие препараты:

  • Иматиниб – назначается после операции для предотвращения рецидивов заболевания;
  • Трабектидин – используется для терапии неоперабельных или метастатических опухолей;
  • Сунитиниб – назначается пациентам, заболевание которых прогрессировало после лечения другими препаратами, или при непереносимости иматиниба.

Отзывы пациентов клиники Ассута

СКОЛЬКО СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ ЛЕЙОМИОСАРКОМЫ В КЛИНИКЕ АССУТА

Название процедуры лечения
Цены (USD)
Стандартная программа обследования
3500
Рентген органов грудной клетки
352
Биопсия под контролем КТ
2583
Анализ крови (общий, биохимия)
108
Гистерэктомия
5564

При подозрении на лейомиосаркому с пациентом работает многопрофильная команда специалистов. Кроме онколога, специализирующегося на саркомах, в нее входят онкоортопед или онкохирург, патолог, радиолог, анестезиолог, физиотерапевт и медсестра онкологического отделения. Если опухолью поражена конечность, чаще всего выполняется операция с сохранением конечности, а после выздоровления пациенту назначается лучевая терапия, чтобы снизить риск местного рецидива.

Профессор Офер Меримский Онколог

Другие статьи

Записаться на приём

Оставьте заявку, и наш менеджер свяжется с вами в ближайшее время!

Нажимая кнопку «Отправить заявку», вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности

Позвонить в Клинику Ассута

Начать Whatsapp чат с дежурным
врачом-консультантом Ассуты