Рак носоглотки – редкая злокачественная опухоль, которая поражает верхнюю часть глотки в той части, где она сообщается с внутренней полостью носа. Заболевание чаще всего диагностируется у мужчин старше 50 лет.
Вначале болезнь обычно протекает бессимптомно. Она дает о себе знать лишь на поздних стадиях следующими симптомами:
- Появлением на шее отека;
- Шумом в ушах и нарушениями слуха;
- Кровотечениями из носа;
- Головными болями;
- Двоением в глазах;
- Охриплостью голоса и т.п.
Если эти симптомы сохраняются в течение 3 недель и более, следует обратиться к врачу.
Факторами риска считаются:
- Заражение вирусом Эпштейна-Барр и вирусом папилломы человека (ВПЧ),
- Семейная история этого заболевания,
- Постоянный контакт с опилками и формальдегидом.
Лечение рака носоглотки в Израиле, в клинике Ассута проводится с применением современных методов лучевой терапии в сочетании с химиотерапией, а также современными видами лечения – таргетной и иммунной терапией.
В этой статье
В чем трудность диагностики рака носоглотки?
Поскольку рак этой локализации встречается крайне редко, злокачественные опухоли носоглотки часто путают с другими, менее опасными заболеваниями и состояниями. Поэтому при появлении любого дискомфорта в области ЛОР-органов, который не проходит длительное время, необходимо обратиться к опытному отоларингологу. Такие специалисты работают в клинике Ассута.
Преимущества лечения рака носоглотки в Израиле
- Применение технологий радиохирургии. У врачей клиники Ассута имеется большой опыт проведения радиохирургии злокачественных опухолей головы и шеи, в том числе носоглотки. Этот метод лечения позволяет удалить неоперабельные новообразования, расположенные в труднодоступных местах.
- Опытные врачи. Онкологи и онкохирурги в Израиле проходят длительный курс практических стажировок, продолжительность которого около 10 лет. Это позволяет им к моменту начала самостоятельной врачебной практики иметь значительный профессиональный опыт.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ РАКЕ НОСОГЛОТКИ
- Осмотр ЛОР-врача
Во время приема доктор осмотрит голову и шею пациента. Он выполнит назофарингоскопию – исследование носоглотки с помощью специального устройства – эндоскопа, который вводится через ноздрю. Эндоскоп представляет собой тонкую гибкую трубку, на конце которой размещаются источник света и видеокамера. С ее помощью многократно увеличенное изображение носоглотки передается на большой экран. Однако назофарингоскопия не всегда позволяет отоларингологу увидеть опухоль. Поэтому пациенту назначаются также визуализационные исследования – КТ или МРТ.
- Биопсия
Единственным методом, позволяющим с высокой точностью отличить рак от доброкачественного образования, является биопсия. Врач берет небольшой фрагмент опухолевой ткани и направляет его патологам, которые изучают образец под микроскопом. Биопсия может быть проведена во время назофарингоскопии. Если врач обнаружит увеличенный лимфоузел на шее, он может выполнить его биопсию с помощью специальной иглы.
- Рентген
Это исследование выполняется при подозрении на поздние стадии рака носоглотки. Оно позволяет узнать, распространился ли рак на легкие.
- Компьютерная томография и МРТ
Оба эти исследования проводятся, чтобы определить, распространился ли рак за пределы носоглотки на окружающие ткани головы и шеи. Кроме того, они позволяют точно определить местонахождение опухоли и ее размеры, что важно для планирования лучевой терапии или хирургической операции. Компьютерная томография дает возможность получить детальное изображение костей, а МРТ лучше визуализирует мягкие ткани.
- ПЭТ-КТ
Этот вид диагностики используется для поиска метастазов и определения стадии заболевания. При раке носоглотки ПЭТ-КТ применяется для обнаружения пораженных лимфатических узлов и отдаленных метастатических очагов опухоли.
КТО ДИАГНОСТИРУЕТ И ЛЕЧИТ РАК НОСОГЛОТКИ
СКОЛЬКО СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ РАКА НОСОГЛОТКИ
Методы лечения рака носоглотки в Израиле
Хирургическая операция
Поскольку опухоли носоглотки расположены в труднодоступных местах, хирургия не считается основным методом лечения заболевания. Однако в некоторых случаях опухоль можно удалить с помощью эндоскопической техники. Такие операции отличаются повышенной сложностью и проводятся лишь в немногих клиниках, в число которых входит Ассута.
Хирургия при раке носоглотки может также использоваться для удаления пораженных лимфатических узлов.
Лучевая терапия
При раке носоглотки в Израиле применяется главным образом дистанционная лучевая терапия. В клинике Ассута есть современные линейные ускорители, позволяющие использовать щадящий и эффективный метод облучения – лучевую терапию с модулируемой интенсивностью (IMRT). В ходе этой радиотерапии используются пучки радиоактивных лучей, которые направляются под разными углами и соединяются в зоне опухоли. Это позволяет доставлять к новообразованию высокие дозы радиации, не вредя здоровым тканям.
Разновидностью лучевой терапии является стереотаксическая радиохирургия. Этот неинвазивный вид лечения в некоторых случаях может стать альтернативой хирургического вмешательства. В этом случае облучение проводится не на протяжении нескольких недель (как при обычной лучевой терапии), а однократно. В Израиле для радиохирургии используются аппараты «гамма-нож» и «кибернож».
Химиотерапия
При поздних стадиях рака носоглотки химиотерапия применяется в следующих случаях:
- В качестве химиолучевой терапии – в комбинации с облучением;
- Перед химиолучевой терапией (такое лечение носит название индукционной химиотерапии);
- После лучевой терапии (такая химиотерапия называется адъювантной);
- При отдаленных метастазах в костях, легких и т.п.
Лечение проводится циклами. Каждый из них длится 3-4 недели.
Чаще всего при раке носоглотки пациентам назначается химиопрепарат цисплатин. Применяются также:
- Карбоплатин;
- Паклитаксел;
- Доцетаксел;
- Блеомицин;
- Гемцитабин;
- Метотрексат.
Обычно больному назначается комбинация из 2 и более химиопрепаратов.
Таргетная терапия
Этот вид лечения широко используется в Израиле в последние 5-10 лет. Он появился благодаря тому, что ученые узнали об особенностях строения раковых клеток и их отличий от здоровых клеток организма.
Таргетные препараты направлены на выборочное уничтожение раковых клеток или на замедление их роста и размножения.
При раке носоглотки применяется таргетный препарат цетуксимаб, направленный на рецептор эпидермального фактора роста – белка, от которого зависит рост раковых клеток.
Иммунотерапия
Иммунная терапия, как и таргетная – это инновационный метод лечения рака, который отличается от химиотерапии менее выраженными побочными эффектами и более высокой эффективностью. Этот метод основан на использовании потенциала иммунной системы пациента для борьбы с опухолью.
При раке носоглотки назначаются иммунные препараты пембролизумаб и ниволумаб. Они препятствуют активности белка PD-1, который препятствует атаке иммунной системы на раковые клетки. Эти препараты могут быть использованы после химиотерапии – в случае рецидива рака. Пембролизумаб может использоваться и как первая линия терапии.
Иммунные препараты вводятся внутривенно с помощью капельницы 1 раз в 2-4 недели.
Отзывы пациентов клиники Ассута
Лечение рака носоглотки в Израиле после террористических атак на границе с сектором Газа 07.10.2023
- Военная операция проходила в секторе Газа – далеко от Тель-Авива, где находится наша клиника
- В Тель-Авиве боевые действия не ощущаются В городе работают рестораны, кафе, торговые центры.
- В Израиль летают самолеты многих авиакомпаний мира.
- Наша клиника принимает пациентов – израильтян и иностранцев в обычном режиме
- В нашей статье вы найдете более подробную информацию о ситуации в Израиле.
Хирургическая операция проводится только на ранних стадиях рака носоглотки. В прошлом такие вмешательства проводились открытым доступом – разрезы выполнялись в тканях лица. Сегодня большинство операций выполняется эндоскопическим доступом, т.е. через полости носа, без разрезов на лице. В исключительных случаях может применяться комбинированный подход.
Для лечения опухолей на поздних стадиях обычно используют комбинацию лучевой терапии и химиотерапии. Сейчас существуют передовые технологии радиотерапии, которые позволяют применять компьютеризированную систему, координирующую интенсивность и направление облучения.
Записаться на приём
Оставьте заявку, и наш врач-консультант свяжется с вами в течение часа!
FAQ
Диагностика рака ротоглотки обычно начинается с физического осмотра, за которым следует биопсия пораженного участка для подтверждения диагноза. Биопсия может быть выполнена с помощью иглы или путем удаления небольшого кусочка ткани. Дополнительные тесты, такие как КТ, МРТ или ПЭТ, также могут быть выполнены для определения степени рака.
Лечение рака ротоглотки в Израиле зависит от размера, локализации и стадии рака, а также от общего состояния здоровья пациента. Общие методы лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. В некоторых случаях может использоваться комбинация методов лечения.
Хотя не существует гарантированного способа предотвратить рак ротоглотки, есть шаги, которые можно предпринять для снижения риска развития заболевания. К ним относятся: отказ от курения, снижение потребления алкоголя, вакцинация против ВПЧ и соблюдение правил гигиены полости рта. Регулярные осмотры и скрининги также могут помочь обнаружить рак на ранней стадии, когда он лучше всего поддается лечению.