Випома – это редкая опухоль поджелудочной железы, которая примерно в 50% случаев является злокачественной. Наименование опухоли образовано от названия вазоактивного интестинального пептида (ВИП) – гормона, который вырабатывает випома. Лечение випомы в Израиле проводится в основном хирургическими методами.
Операции на поджелудочной железе считаются сложными, однако в клинике Ассута работают ведущие абдоминальные хирурги Израиля, которые специализируются именно на таких хирургических вмешательствах и успешно проводят их.
Большое значение израильские врачи уделяют сохранению нормального качества жизни больного випомой. Современные малоинвазивные методы лечения, такие как радиоэмболизация, радиочастотная абляция и селективная внутренняя лучевая терапия, позволяют справиться с симптомами заболевания.
Содержание
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ випоме
Обследование начинается с определения уровня ВИП в плазме крови. При обнаружении повышенного уровня этого гормона пациенту проводятся дополнительные исследования:
- Эндоскопическое УЗИ. Метод позволяет наилучшим образом визуализировать поджелудочную железу и ее опухоли. Датчик УЗИ размещается на конце эндоскопа, который вводится через полость рта и пищевод.
- ПЭТ-КТ. Метод позволяет обнаружить как первичную опухоль, так и ее метастазы.
- Общий анализ крови. При випоме у пациентов могут выявляться гипергликемия и гиперкальциемия.
Заполните свои данные, и с Вами свяжется в течение часа врач-консультант клиники «Ассута», который составит программу лечения с указанием сроков и стоимости, а также ознакомит Вас с условиями акции.
КТО ДИАГНОСТИРУЕТ И ЛЕЧИТ ВИПОМУ
СКОЛЬКО СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ ВИПОМЫ
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИПОМЫ В ИЗРАИЛЕ
Вначале пациенту назначают терапию, направленную на облегчение симптомов. Это может быть:
- Капельница для замещения потерянной жидкости, калия и других минералов;
- Аналоги соматостатина (октреотид, ланреотид), которые обеспечивают контроль диареи почти в 90% случаев випомы.
Как только интенсивность симптоматики снизится, пациенту назначают хирургическую операцию. Если випому нельзя вылечить хирургическим методом, лечение останется симптоматическим.
Операция по полному удалению опухоли
В ходе операции хирург может удалить:
- Только опухоль;
- Головку поджелудочной железы (такая процедура называется панкреатодуоденэктомией (ПДЭ) с сохранением привратника);
- Головку поджелудочной железы и фрагмент желудка (такая процедура называется операцией Уиппла);
- Хвост поджелудочной железы (такая процедура называется дистальной панкреатэктомией).
Если опухоль злокачественная, хирург вне зависимости от вида назначенной операции дополнительно удаляет ближайшие лимфатические узлы.
Заболевание: Урология
Лечащий врач: Профессор Хаим Мацкин
Заболевание: Онкология
Лечащий врач: Доктор Рон Гринберг
Лечение симптомов
Если операция невозможна, пациенту назначают лечение, направленное на контроль уровней пептида, вырабатываемого опухолью.
Паллиативная операция
Если випома распространилась по организму и вызывает характерные симптомы, пациенту назначают паллиативную операцию по частичному удалению новообразования. Такую операцию проводят только в том случае, если хирург может удалить по меньшей мере 90% тканей опухоли. В ходе операции также удаляют печеночные метастазы.
Прочие методы лечения
Вместо обширной операции вам могут назначить малоинвазивные процедуры:
- Радиочастотная абляция – уничтожение раковых клеток при помощи жара, производимого радиоволнами.
- Криотерапия – уничтожение клеток и тканей путем их замораживания с помощью специального датчика[3].
- Трансартериальная химиоэмболизация (ТАХЭ) – процедура, в ходе которой врач вводит химиотерапевтический препарат напрямую в пораженный участок печени. Пациенту дополнительно делают инъекцию еще одного вещества, блокирующего кровоснабжение опухоли. Это вещество может иметь форму геля или крошечных пластиковых шариков. Оно удерживает химиотерапевтический препарат в той области, где образовалась опухоль.
- СВЛТ – процедура, в ходе которой врач вводит микроскопические шарики, покрытые радиоактивным веществом (иттрием-90), в кровеносный сосуд, питающий печень.

Медикаментозное лечение
В борьбе с диареей применяются аналоги соматостатина. Некоторые исследователи полагают, что лекарства этой группы способны сдерживать рост випомы. Если аналоги соматостатина не помогают, пациенту назначают интерферон. В некоторых случаях интерферон эффективно облегчает симптомы патологии.
Пациентам с неоперабельными випомами также назначают паллиативную химиотерапию. В борьбе с симптомами випомы чаще всего используются такие химиотерапевтические препараты, как доксорубицин, стрептозоцин и фторурацил.
Как пройти лечение в Израиле?
Задать любые вопросы о лечении в клинике Ассута можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Наш врач-консультант перезвонит вам в течение 1-2 часов. Консультация проводится совершенно бесплатно. Конфиденциальность гарантируется.
Дополнительная информация о лечении в Ассуте
Випома сопровождается тяжелыми симптомами, которые часто называют «панкреатической холерой». К ним относятся:
- водянистая диарея, которая не прекращается даже при голодании: объем стула может составлять 5 л и более. При этом диарея продолжается ночью: больной постоянно просыпается, чтобы пойти в туалет;
- признаки потери калия: мышечная слабость, нарушения сердечного ритма даже в состоянии покоя, постоянная усталость. Больному трудно подниматься по лестнице, может появляться мелкая дрожь в руках, сводит судорогой ноги;
- ноющие боли в животе;
- эпизоды «приливов»: примерно у 20% пациентов бывают периодические ощущения жара в области лица и верхней части туловища;
- спутанность сознания из-за обезвоживания и потери электролитов: больному трудно сосредоточиться, мысли путаются;
- резкая потеря веса.
Если на фоне диареи появляются сухость во рту, редкое мочеиспускание и потемнение мочи, это может свидетельствовать об обезвоживании: в таком случае требуется немедленная медицинская помощь.
- Самостоятельно принимать средства против диареи. Такие препараты бесполезны при випоме, которая требует гормональной терапии.
- Пытаться «переждать» приступ диареи, если он длится более 24 часов. Если объем жидкости, который теряет больной при диарее, значительно превышает количество выпиваемой жидкости, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.
- Принимать мочегонные средства. Хотя при випоме часто развиваются отеки, их нельзя «сгонять» мочегонными препаратами: это может вызвать резкое падение уровня калия и остановку сердца.
- Пить обычную воду при обезвоживании. Если больной на фоне диареи ощущает сильную слабость, для восполнения жидкости ему нужны специальные солевые растворы, которые продаются в аптеке.
- Лечиться только у гастроэнтеролога. Випома — нейроэндокринная опухоль, поэтому ее лечение должна проводить многопрофильная команда с участием эндокринолога и генетика. Именно так проходит лечение випомы в Израиле.
При випоме обычно проводится частичное удаление поджелудочной железы, поэтому для нормального пищеварения пациентам назначается пожизенный прием ферментов.
В первое время после операции рекомендуется есть понемногу, но часто — 5-6 раз в день.
В некоторых случаях после удаления випомы требуется постоянный контроль уровня сахара в крови из-за риска развития так называемого вторичного диабета. Пациенту рекомендуется постоянно пользоваться глюкометром и ограничить количество «быстрых» углеводов в рационе.
Важное значение имеет психологическая реабилитация. Многие больные випомой боятся выходить из дома из-за диареи. Кроме того, у них появляется «пищевая тревога» — страх съесть пищу, которая может спровоцировать приступ. Эти опасения нередко остаются и после завершения лечения. Психолог помогает пациентам вернуть уверенность в себе и в своем теле после того, как гормоны вернутся под контроль.
Отзывы пациентов
Введите номер телефона:
После беседы с врачом — Вы получите:
-
Индивидуальную программу лечения
-
Точную стоимость лечения
-
Резюме врача выбранного для лечения вашего заболевания
-
Наш врач, после изучения документов, ответит на вопрос: сможем ли мы помочь вам в Израиле
-
Время необходимого пребывания в Израиле
-
Решение вопросов по билетам, трансферам и отелям со скидками
FAQ
Випома — это тип нейроэндокринной опухоли, которая обычно начинается в поджелудочной железе.
Тесты, используемые для диагностики випомы в Израиле, могут включать анализы крови, визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография или МРТ, и исследование образца стула. К сожалению, несмотря на то, что эти опухоли растут медленно, большинство випом являются метастатическими на момент постановки диагноза.
Випомы встречаются очень редко. Ежегодно только у 1 человека из каждых 10 миллионов развивается випома.

