Карциноидная опухоль, или карциноид, – злокачественное новообразование, которое развивается из нейроэндокринных клеток. Эти клетки размещаются по всему телу, поэтому и локализация опухоли может быть различной. Чаще всего карциноиды образуется в желудочно-кишечном тракте, реже обнаруживаются опухоли легких и мочеполовой системы.
Лечение карциноидной опухоли в Израиле проводится с применением малоинвазивных операций, современных радиофармпрепаратов и таргетных препаратов. В результате до 90% пациентов удается излечить полностью.
Содержание
В чем трудность диагностики карциноидной опухоли
Несмотря на то, что карциноидные опухоли в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз, лечение не всегда начинается своевременно из-за трудностей в диагностике. Это вызвано тем, что карциноид – очень редкая опухоль, а ее симптомы могут быть не ярко выраженными. Чтобы отличить карциноид от других патологий со схожими симптомами, например некоторых видов лейкоза, побочной реакции на лекарства и т.п., врач должен обладать большим опытом в диагностике нейроэндокринных опухолей. Такие специалисты работают в клинике Ассута.
Преимущества лечения карциноидной опухоли в Израиле
- Лечение с участием многопрофильной команды. В Израиле лечение карциноидных опухолей проводит команда, в которую, кроме онкологов, входят рентгенологи, патологи, хирурги, гастроэнтерологи, реабилитологи, эндокринологи и другие специалисты. Это позволяет подобрать каждому пациенту индивидуальную программу терапии, оптимальную именно для данного случая заболевания.
- Применение малотравматичных методов лечения. При карциноидах в Израиле широко применяются чрескожная абляция, криотерапия, эндоскопические операции и другие методы лечения, связанные с малой травматичностью и низким риском осложнений. Этим объясняется высокий процент полного излечения пациентов с этим заболеванием.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ КАРЦИНОИДНОЙ ОПУХОЛИ
- Осмотр онколога
Пациента осматривает онколог, специализирующийся на лечении нейроэндокринных опухолей. Он беседует с пациентом и проводит физикальный осмотр. Во время беседы и осмотра могут быть выявлены следующие симптомы карциноидной опухоли:
- Боль в животе и диарея;
- Покраснение кожи на лице и шее;
- Гипотония;
- Немотирированная потеря веса;
- Аритмия и т.п.
- Анализы мочи и крови
Израильский врач обратит внимание на повышенный уровень серотонина в крови, т.к. это вещество выделяют некоторых карциноидные опухоли. Кроме того, диагностическое значение имеет общий анализ крови, при котором подсчитываются клетки крови в организме. Пациенту может быть назначен тест на онкомаркер — хромогранин А, который свидетельствует о наличии нейроэндокринной опухоли.
Для выявления карциноидных опухолей исследуется образец мочи, который собирают в течение 24 часов. В образце проверяется уровень 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-HIAA). Эта кислота представляет собой побочный продукт распада серотонина в печени.
- Визуализационные исследования
Для диагностики карциноидов применяются МРТ, КТ и ПЭТ-КТ. Выбор метода визуализации зависит от локализации опухоли и стадии заболевания. КТ выполняется для выявления опухолей грудной клетки. ПЭТ-КТ применяется для обнаружения метастазов опухоли, особенно в лимфатических узлах средостения. МРТ назначается в основном для визуализации поражений печени. Кроме того, при подозрении на нейроэндокринные опухоли применяется радионуклидная диагностика — сканирование с октреотидом. Для обнаружения метастатического поражения костей выполняется сканирование с технецием-99m.
- Эндоскопические процедуры
Для выявления опухолей и проведения биопсии пациенту могут быть назначены эндоскопические исследования: гастродуоденоскопия, колоноскопия, бронхоскопия и т.п. Особого внимания заслуживает видеокапсульная эндоскопия. Для этого исследования не требуется обычный эндоскоп – оно выполняется с помощью капсулы размером с таблетку. В капсулу вмонтирована видеокамера, которая передает получаемое изображение на записывающее устройство. Пройдя желудочно-кишечный тракт, капсула выводится из организма естественным образом. Врач анализирует полученное изображение, как при обычной эндоскопии ЖКТ.
Заполните свои данные, и с Вами свяжется в течение часа врач-консультант клиники «Ассута», который составит программу лечения с указанием сроков и стоимости, а также ознакомит Вас с условиями акции.
КТО ДИАГНОСТИРУЕТ И ЛЕЧИТ КАРЦИНОИД В АССУТЕ
СКОЛЬКО СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ КАРЦИНОИДНОЙ ОПУХОЛИ В ИЗРАИЛЕ
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КАРЦИНОИДНОЙ ОПУХОЛИ В ИЗРАИЛЕ
Хирургическая операция
Иссечение опухоли в подавляющем большинстве случаев приводит к полному излечению. По статистике, в этом случае полностью выздоравливают от 70 до 90% больных.
При карциноидных опухолях аппендикса проводятся операция аппендэктомии.
Если опухоль поразила толстый кишечник, удаляется пораженная часть кишки вместе с близлежащими лимфоузлами. При карциноиде прямой кишки в Израиле выполняется эндоскопичесая резекция опухоли.
При карциониде легких удаляется опухоли и некоторый объем здоровой ткани.
Криотерапия
В некоторых случаях при карциноидных опухолях легких может быть проведена бронхоскопическая критотерапия. Она заключается в замораживании опухоли через зонд, который вводится в пораженную область легких с помощью бронхоскопа.
Заболевание: Урология
Лечащий врач: Профессор Хаим Мацкин
Заболевание: Онкология
Лечащий врач: Доктор Рон Гринберг
Химиотерапия
Этот вид лечения применяется преимущественно при неоперабельных карциноидных опухолях с метастазами.
Пациентам могут быть назначены препараты:
- Доксорубицин;
- 5-фторурацид;
- Дакарбазин;
- Цисплатин:
- Этопозид и т.п.
Эти лекарства обычно применяются в комбинации.
Октреатид
Препарат октреатид – это синтетический аналог гормона соматостатина, который вырабатывается в человеческом организме. Октреатид снижает выработку гормонов, которые вырабатываются в избыточном количестве при карциноидных опухолях. Это приводит к облегчению таких симптомов заболевания, как приливы и диарея.
Химиоэмболизация печеночной артерии
Процедура применяется при метастазах карциноида в печени. Она отличается малой травматичностью и низким риском осложнений. Химиоэмболизация выполняется без разрезов – через катетер, который вводятся в кровеносный сосуд на бедре. В сосуд, снабжающий кровью опухоль, вводится химиопрепарат, помещенный в крошечные капсулы.
Дополнительная информация о лечении в Ассуте
Карциноид — нейроэндокринная опухоль. Она вырабатывает гормоны, которые вызывают особый комплекс симптомов — карциноидный синдром:
- Приливы жара, сопровождающиеся покраснением лица, шеи и верхней части груди и длящиеся от нескольких минут до часа. При этом человек может ощущать сильное сердцебиение. Чаще всего эти состояния провоцируются какими-либо триггерами: сильным волнением или употреблением некоторых продуктов: сыра, шоколада, вина;
- Диарея, не связанная с особенностями питания и вызванная избытком серотонина;
- Проблемы с дыханием — одышка, приступы удушья (когда опухоль находится в легком). При этом во время приступов могут наблюдаться эпизоды свистящего дыхания;
- Отеки ног и быстрая утомляемость — из-за поражения клапанов сердца.
Поскольку карциноид — довольно редкое заболевание, больной может объяснять перечисленные симптомы другими причинами, например климаксом, астмой или стрессом. Это нередко приводит к ошибочной диагностике. Поэтому следует иметь в виду: если все эти состояния появились одновременно, необходимо обратиться к эндокринологу.
- Употреблять продукты, которые могут ухудшить состояние больного. При карциноиде рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием тирамина: выдержанных сыров, шоколада, копченостей. Кроме того, запрещено употреблять алкоголь, который может увеличить выработку гормонов опухолью.
- Практиковать интенсивные физические нагрузки. Это может повысить внутрибрюшное давление и стать причиной выброса гормонов.
- Принимать антидепрессанты без согласования с лечащим онкологом. Многие антидепрессанты влияют на обмен серотонина, при этом карциноид также вырабатывает серотонин.
- Пытаться самостоятельно лечить «приливы» гормональными препаратами. Если женщина в период менопаузы находится на гормонозаместительной терапии, а «приливы» при этом не проходят, нельзя повышать дозы препаратов — необходимо обратиться к лечащему эндокринологу. Скорее всего, доктор назначит пациентке исследование на маркер серотонина — 5-ГИУК.
Основная цель реабилитации после лечения карциноида — предотвратить колебания уровня гормонов и защитить сердечно-сосудистую систему. Для этого необходимо дробное питание с ограничением продуктов, богатых тирамином, и прием витамина В3, белковых добавок и других нутрицевтиков, назначенных врачом.
Поскольку гормоны, вырабатываемые опухолью, повреждают клапаны сердца, пациент должен периодически проходить эхокардиографию. При появлении тревожных симптомов, например быстрой утомляемости при ходьбе, необходимо обратиться к кардиологу.
Психотерапия поможет пациенту преодолеть стрессы, связанные с внезапным возникновением «приливов» или диареи, и контролировать эмоциональные триггеры, которые могут вызвать эти состояния.
На случай непредвиденных ситуаций и несчастных случаев больному рекомендуется иметь при себе «паспорт пациента» или носить специальный браслет с указанием диагноза. Это поможет врачам правильно оказать такому пациенту экстренную помощь.
При соблюдении этих условий люди, перенесшие лечение карциноида, живут полноценной жизнью в течение десятилетий.
Отзывы пациентов
Большинство карциноидов, развивающихся в ЖКТ, обнаруживаются в тонком кишечнике. Диагностика таких опухолей представляет сложность, т.к. они являются редкими, как и вообще опухоли тонкого кишечника. Видеокапсульная эндоскопия значительно улучшила диагностику таких опухолей. Недавно американские ученые провели исследование, в ходе которого сравнили результаты видеокапсульной эндоскопии и фактические данные, полученные в ходе хирургических операций. Исследование показало высокую степень корреляции между результатами видеокапсульной эндоскопии и фактическими данными. Это означает, что видеокапсульная эндоскопия может успешно использоваться для первичной диагностики карциноидных опухолей тонкого кишечника и для планирования хирургических операций при таких опухолях.
Введите номер телефона:
После беседы с врачом — Вы получите:
-
Индивидуальную программу лечения
-
Точную стоимость лечения
-
Резюме врача выбранного для лечения вашего заболевания
-
Наш врач, после изучения документов, ответит на вопрос: сможем ли мы помочь вам в Израиле
-
Время необходимого пребывания в Израиле
-
Решение вопросов по билетам, трансферам и отелям со скидками
FAQ
Точная причина возникновения карциноидных опухолей неизвестна. Однако считается, что они образуются, когда клетки пищеварительного тракта или легких подвергаются генетической мутации, которая заставляет их расти и делиться ненормально.
Карциноидная опухоль обычно диагностируются с помощью комбинации анализов, включая анализы крови, визуализационные исследования (такие как КТ и МРТ) и биопсию.
Лечение карциноидных опухолей в Израиле зависит от размера и расположения опухоли, а также от того, распространилась ли она. Хирургия обычно является первой линией лечения. В некоторых случаях может быть рекомендована химиотерапия или лучевая терапия для лечения опухоли или для ее уменьшения до операции.

