Онкоурология в Израиле

Простатэктомия – это полное удаление предстательной железы, которое чаще всего выполняется при раке. Это хирургическое вмешательство проводится в тех случаях, когда опухоль не выходит за пределы простаты. Еще совсем недавно простатэктомия выполнялась через длинный разрез в нижней части живота. Сейчас урологическая онкология в Израиле в большинстве случаев использует для удаления опухолей мочеполовой сферы лапароскопический доступ. Это относится и к удалению рака простаты. Вмешательство осуществляется через 5 проколов передней брюшной стенки, в которые вводятся тонкие эндоскопические хирургические инструменты, видеокамера и источник света. В ходе операции врач удаляет простату, семенные пузырьки и в некоторых случаях – пораженные лимфатические узлы. Преимуществом лапароскопической операции является быстрое восстановление пациента и низкий риск кровотечений, инфицирования раны и других осложнений.

Для лечения рака простаты в Израиле уже более 20 лет применяется местная радиотерапия – брахитерапия. При этом крошечные гранулы с радиоактивным веществом помещаются внутрь предстательной железы. Процедура выполняется однократно. Дозы радиации, которые доставляются к опухоли, при брахитерапии в 2 раза выше, чем при обычной лучевой терапии. При этом радиация уничтожает опухоль постепенно, в течение длительного времени – от 6 месяцев до 1 года. В отличие от дистанционной лучевой терапии, брахитерапия позволяет защитить от воздействия радиации близлежащие органы – прямую кишку и мочевой пузырь.

При раке почки израильские онкоурологи могут сохранить пораженный орган и его функции. Операция частичной нефрэктомии предполагает удаление лишь той части почки, в которой находится опухоль. Такое вмешательство может быть выполнено при небольших опухолях почек, диаметр которых не превышает 4-7 см. Операция может быть выполнена лапароскопически или открытым доступом. Частичная нефрэктомия считается одной из самых сложных операций в онкоурологии, т.к. в почках находится большое количество кровеносных сосудов, что повышает риск кровотечения. Поэтому успешно выполнить подобную операцию может только опытный врач. Именно такие хирурги-урологи работают в клинике Ассута.

Онкоурологи Ассуты широко используют возможности робот-ассистированной хирургии. В клинике имеется роботизированная хирургическая система Да Винчи. С ее помощью выполняются операции при раке простаты, почек, надпочечников, мочевого пузыря.  Робот Да Винчи состоит из 2 частей – 4 «рук»-манипуляторов, которые размещаются над операционным столом, и хирургической консоли, с помощью которой врач управляет роботом. Во время операции хирург видит операционное поле в 3D оптической системе с 10-кратным увеличением. Движения робота намного точнее, чем движения человека. Кроме того, манипуляторы робота могут действовать в труднодоступных частях организма, где нет места для рук хирурга.

Интравезикальная (внутрипузырная) терапия предполагает введение лекарственных препаратов в мочевой пузырь. Внутрипузырная терапия проводится при опухолях, которые не выходят за пределы внутренней оболочки мочевого пузыря. Лечение начинается через несколько дней после операции – трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря. В Израиле при раке мочевого пузыря выполняется 2 вида внутрипузырной терапии:

• Иммунная терапия – с применением противотуберкулезной вакцины БЦЖ;
• Химиотерапия, при которой используется препарат митомицин.

После удаления мочевого пузыря в Израиле может быть выполнена его реконструкция. Для этого применяются следующие техники:

• Indiana pouch: внутренний резервуар для мочи формируется из частей толстой и подвздошной кишки. Он выводится на переднюю брюшную стенку, и пациент опорожняет его с помощью катетера;
• Неоцистис (Neobladder) – новый мочевой пузырь формируется из части тонкого кишечника и соединяется с уретрой. Опорожнение мочевого пузыря при этом производится естественным образом – через уретру.

Этот нехирургический метод применяется для лечения рака предстательной железы с низким риском. Для лечения используется вещество, повышающее чувствительность тканей к свету – фотосенсибилизатор, полученный из глубоководных бактерий. Фотосенсибилизатор вводится пациенту и активируется с помощью лазера. В результате происходит уничтожение опухолевых клеток. Исследования показали, что фотодинамическая терапия вызывает ремиссию примерно у половины пациентов.

Получить любую информацию о лечении онкоурологических заболеваний в клинике Ассута и записаться на диагностику и лечение можно по тел. +74957899230 (звонок будет бесплатно переведен в Израиль) или с помощью формы связи. В течение 1-2 часов после вашего обращения вам позвонит израильский врач. Он ответит на все ваши вопросы, изучит ваши медицинские документы и вышлет вам индивидуальную программу диагностики и лечения. Всем обратившимся гарантируется полная конфиденциальность.