Лечение неходжкинской лимфомы в Израиле

Лечение неходжкинских лимфом зависит от типа заболевания. Оно может включать активное наблюдение, таргетную и иммунную терапию, трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.

Этот вид лечения применяется прежде всего при агрессивных неходжкинских лимфомах.

Наиболее распространен комбинированный протокол лечения R-CHOP. Наряду  с химиопрепаратами (циклофосфамид, винкристин, доксорубицин) в него входит биологический препарат ритуксимаб. Лечение проводится циклами – чаще всего через 21 день.

Химиотерапия позволяет во многих случаях добиться ремиссии или даже полного излечения агрессивных неходжкинских лимфом.

Лечение применяется в основном при определенных видах В-клеточных лимфом. В отличие от химиотерапии, иммунная терапия воздействует на клетки лимфом прицельно, находя их по определенным маркерам.

При неходжкинских лимфомах используются прежде всего моноклональные антитела ритуксимаб и обинутузумаб. Они связываются с белком CD20, который находится на поверхности В-лимфоцитов. После этого иммунная система получает сигнал уничтожить опухолевые клетки.

Этот вид терапии назначается при некоторых видах неходжкинских лимфом, а также при рецидивах заболевания. Таргетная терапия подавляет механизмы выживания и размножения клеток лимфомы. Это позволяет воздействовать на опухолевые клетки избирательно, не повреждая здоровые клетки.

В зависимости от типа лимфом, пациентам могут быть назначены таргетные препараты:

• ибрутиниб;
• занубрутиниб;
• акалабрутиниб;
• венетоклакс.

Чаще всего таргетные препараты принимаются в виде таблеток.

У многих пациентов этот вид лечения позволяет добиться ремиссии даже после неудачного применения других методов.

Радиотерапия при неходжкинских лимфомах может применяться в тех случаях, когда поражены один или несколько лимфатических узлов. Этот метод используется также после химиотерапии – для уничтожения оставшихся опухолевых клеток.

Пациентам обычно назначается дистанционная лучевая терапия: облучение проводится с помощью специального прибора — линейного ускорителя. Сеансы лечения проводятся 5 дней в неделю в течение нескольких недель.

Этот метод применяется при рецидивах заболевания или в тех случаях, когда стандартная терапия оказывается неэффективной.

Перед процедурой пациенту назначается высокодозная химиотерапия, которая уничтожает максимальное количество опухолевых клеток, но при этом повреждает клетки костного мозга, ответственные за кроветворение. После химиотерапии пациенту проводится трансплантация стволовых клеток костного мозга – его собственных (взятых перед процедурой) или донорских. Это позволяет постепенно возобновить образование нормальных клеток крови.

При неагрессивных видах неходжкинских лимфом и при отсутствии симптомов заболевания пациенту может быть назначено активное наблюдение. Оно предполагает периодическое проведение визуализационных исследований, осмотров и лабораторных анализов. Лечение проводится лишь в тех случаях, если обследование показывает признаки прогрессирования заболевания.

Активное наблюдение позволяет пациенту избежать избыточного лечения и его побочных эффектов.

Методы лечения неходжкинских лимфом в Израиле постоянно обновляются. В последние годы при этом заболевании применяются CAR-T-клеточная терапия и мини-трансплантация стволовых клеток.

Для лечения используют клетки иммунной системы пациента, «перепрограммированные» таким образом, чтобы они более активно уничтожали клетки лимфомы. CAR-T-клеточная терапия применяется главным образом для лечения В-клеточных лимфом. Это инновационное лечение назначается в тех случаях, когда заболевание не реагирует на химиотерапию и стандартные виды иммунной терапии.

Перед началом лечения у пациента берут кровь и выделяют из нее клетки иммунной системы – Т-лимфоциты. В лабораторных условиях в них вводят специальный рецептор, который позволяет им находить клетки лимфомы. После этого измененные Т-лимфоциты размножают и вводят пациенту внутривенно. Оказавшись в организме, Т-лимфоциты начинают активно уничтожать опухолевые клетки.

Метод применяется при некоторых Т-клеточных и В-клеточных лимфомах в тех случаях, когда пациенту необходима трансплантация стволовых клеток, но он не может ее перенести. Это касается, например, пожилых или ослабленных пациентов. Отличие мини-трансплантации от обычной заключается в использовании менее агрессивной химиотерапии.

Мини-трансплантация стволовых клеток позволяет добиться длительной ремиссии у пациентов с рецидивами неходжкинских лимфом.

Чтобы пройти лечение неходжкинской лимфомы в Израиле, заполните форму заявки или позвоните по тел. +74957899230. В тот же день вам позвонит израильский врач-консультант. Он побеседует с вами, попросит прислать медицинские документы и вышлет вам подробную программу диагностики и лечения. После этого международный отдел клиники приступит к организации вашей поездки в Израиль.