Диагностика рака в Израиле

Этот метод исследования позволяет увидеть разные виды злокачественных опухолей и точно ответить на вопрос о том, есть ли у рака метастазы. Перед началом обследования в кровь пациента вводят радиоактивную глюкозу. В течение 40 минут препарат распространяется по организму. После этого пациента помещают в томограф – широкую трубу, внутри которой двигается кушетка. Аппарат сканирует все тело человека и мгновенно выдает результат. Когда глюкоза попадает в кровь, клетки злокачественной опухоли начинают усиленно ее поглощать. Благодаря этому ткани опухоли начинают светиться на томограмме. С помощью ПЭТ-КТ не только проводится первичная диагностика рака, но и ведется контроль за результатами лечения.

Этот метод является одним из основных визуализационных исследований в онкологии. Он широко применяется для диагностики опухолей легких, печени, поджелудочной железы, почек, кишечника, желудка и других новообразований брюшной полости и грудной клетки. КТ позволяет точно определить расположение и размеры опухоли, выявить пораженные лимфатические узлы и отдаленные метастазы. Метод используется для первичной диагностики рака, а также для планирования лечения и оценки его эффективности.

Метод особенно информативен при диагностике опухолей головного и спинного мозга, органов малого таза, печени, мягких тканей и суставов. Он позволяет детально оценить структуру опухоли, определить, распространилась ли она на окружающие ткани, близлежащие лимфатические узлы и кровеносные сосуды. МРТ применяется для планирования хирургических операций и лучевой терапии.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) применяется для диагностики рака щитовидной и молочной желез, печени, почек, поджелудочной железы, органов малого таза. УЗИ дает возможность оценить состояние лимфатических узлов при раке.  Основное преимущество этого метода визуализации — отсутствие лучевой нагрузки, позволяющее повторять процедуру неограниченное количество раз. УЗИ дает возможность оценить кровоток опухоли. Ультразвук может также использоваться для точного наведения иглы при биопсии.

Метод применяется прежде всего для исследования полых органов: пищевода, желудка, бронхов, мочевого пузыря, матки и т.п. Исследование выполняется с помощью тонкого гибкого прибора — эндоскопа, который вводится в исследуемый орган через естественные отверстия организма, например через полость рта. Исследование дает врачу возможность осмотреть слизистую оболочку исследуемого органа, обнаружить подозрительное образование и взять биопсию. Современные виды биопсии (например, хромоэндоскопия или эндоскопическое УЗИ) позволяют обнаруживать небольшие опухоли, которые сложно увидеть с помощью других исследований.

Онкомаркерами называют особые белки, которые появляются в организме при наличии в нем злокачественной опухоли. К ним относятся раково-эмбриональный антиген (РЭА), онкомаркер молочной железы (СА 15-3), онкомаркер желудка (СА 72-4) и т.п.

Так называют забор ткани опухоли для его последующего анализа. Биопсия – единственный вид исследования, который может точно определить, является ли опухоль злокачественной. Забор материала может производиться разными способами: с помощью эндоскопа (гибкого зонда), специальной иглы, скальпеля. Биопсия также может проводиться в ходе хирургической операции по удалению опухоли. Врачи «Ассуты» могут провести ревизию (перепроверку) материалов биопсии, которую пациенту выполнили в другой стране. Такая проверка является важным этапом диагностики, так как именно благодаря ей израильским врачам часто удается исправить диагноз, поставленный пациенту по месту жительства.

Для выполнения исследования используется ткань, полученная в ходе биопсии или хирургической операции. Патолог исследует образец ткани под микроскопом, определяя гистологический тип опухоли, степень ее злокачественности и другие важные характеристики. Исследование позволяет подтвердить диагноз и выбрать оптимальное лечение.

Для исследования используется опухолевая ткань, в которой определяются генетические мутации и другие особенности опухоли, влияющие на ее чувствительность к определенным видам лечения. Молекулярные исследования применяются для подбора персонализированной таргетной терапии и иммунотерапии рака. С помощью этого метода производится также ранняя диагностика рецидивов и контроль эффективности лечения.

Если пациенту уже поставлен онкологический диагноз, он может обратиться к врачу Ассуты за вторым мнением — независимой экспертной оценкой. Консультацию можно получить как в Израиле, так и по месту жительства — в рамках программы комплексной телемедицины. Второе мнение особенно полезно:

• при неоднозначном диагнозе;
• при необходимости выбора между несколькими методами лечения;
• при редких опухолях.

Второе мнение в клинике Ассута предоставляют ведущие онкологи Израиля — известные профессора. Во время консультации профессор оценивает точность диагноза (в том числе стадию заболевания и тип опухоли) и предложенную тактику лечения. При необходимости израильский онколог порекомендует пациенту дополнительные исследования.

В клинике Ассута для иностранных пациентов проводятся:

• Скрининговые обследования на наиболее распространенные виды рака. Такие обследования выполняются людям без жалоб и симптомов для выявления на ранних стадиях различных видов рака. В число скрининговых исследований входят маммография (для женщин старше 50 лет), анализ кала на скрытую кровь, низкодозовая компьютерная томография (для курильщиков), дерматологические осмотры. Перечень исследований определяется индивидуально — с учетом возраста, семейного анамнеза, факторов риска и т.п.
• Комплексная современная диагностика при подозрении на онкологическое заболевание. Цель обследования — подтвердить или исключить онкологический диагноз, определить тип и распространенность опухоли (при ее наличии). Программа обследования обычно включает лабораторные анализы (например, панель онкомаркеров), визуализационные тесты (КТ, УЗИ, МРТ, ПЭТ-КТ), эндоскопические исследования (колоноскопию, гастродуоденоскопию, гистероскопию, цистоскопию и т.п.).
• Обследование при уже установленном онкологическом диагнозе. Цель диагностики — уточнить характеристики опухоли и стадию заболевания, чтобы правильно выбрать тактику лечения. С этой целью в Израиле могут быть назначены ПЭТ-КТ, гистологические, иммуногистохимические и молекулярные исследования.

• Результаты проведенных исследований. Пациент получает результаты лабораторных, инструментальных, гистологических и иных исследований, оформленные по международным медицинским стандартам. Они формируют объективную картину заболевания и могут стать основной для выбора тактики лечения.
• Определение стадии и распространенности заболевания. В ходе обследования израильские специалисты определяют стадию рака, размер и точное расположение опухоли, степень пораженности лимфатических узлов, наличие или отсутствие отдаленных метастазов.
• Заключение многопрофильной команды специалистов. Результаты обследования оцениваются на междисциплинарном консилиуме, в котором принимают участие врачи разных специальностей. Каждый из них дает свое заключение по поводу данного клинического случая. Это позволяет учесть все особенности заболевания и определить наиболее обоснованную тактику лечения.
• Рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению. Израильские специалисты определяют, требуются ли пациенту дополнительные исследования, и предлагают дальнейшую тактику с учетом диагноза, стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.
• Возможность обсудить дальнейшую тактику с лечащим врачом. Пациент может задать израильскому онкологу вопросы по поводу диагноза и дальнейшей тактики наблюдения или лечения. Он может обсудить с врачом различные опции лечения и его ожидаемые результаты.

После окончания обследования пациент получает результаты исследований и заключения специалистов. Дальнейшие действия пациент зависят от поставленного диагноза и могут включать следующие варианты:

• Обсуждение результатов диагностики с онкологом. Лечащий врач сообщает пациенту его полный диагноз (включающий стадию рака и тип опухоли) и отвечает на вопросы пациента.
• Получение программы лечения. Если все диагностические вопросы решены, врач предлагает пациенту программу лечения — медикаментозного, хирургического и т.п.
• Проведение дополнительных исследований. Если полученных данных недостаточно для определения тактики лечения, израильский врач назначит пациенту дополнительные исследования.
• Начало лечения в Израиле или по месту жительства пациента. Когда тактика лечения определена, пациенту необходимо решить, где он будет лечиться. Клиника Ассута предоставляет иностранным пациентам возможность пройти медикаментозное лечение (например, химиотерапию) по месту жительства по протоколам израильских врачей и с применением лекарств, приобретенных в Израиле. При этом пациент может начать лечение в Израиле, а продолжить его дома.
• Получение медицинских документов для продолжения лечения или наблюдения. Чтобы продолжать лечение или наблюдение по месту жительства, пациент получает в Ассуте все необходимые документы — прежде всего медицинское заключение с рекомендациями и рецепты на лекарственные препараты.

Задать любые вопросы о лечении в клинике Ассута можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Наш врач-консультант перезвонит вам в течение 1-2 часов. Консультация проводится совершенно бесплатно. Конфиденциальность гарантируется.